1. Các giai đoạn hình thành phôi
Giai đoạn tiền nhân (Ngày 0 - Ngày 1)
Tinh trùng và trứng hợp nhất: Ở giai đoạn này, các hạt nhân từ mỗi giao tử nằm cạnh nhau tạo thành tiền nhân (pronuclei) có thể quan sát được sau 16-18 giờ thụ tinh. Đây là cách mà các nhà phôi học xác định thụ tinh đã xảy ra hay chưa. Ngay sau đó, hai tiền nhân kết hợp và tạo thành bộ nhiễm sắc thể của phôi.
Giai đoạn phân chia (Ngày 1 - Ngày 3)
Trong vài giờ tiếp theo, phôi sẽ bắt đầu phân chia từ tế bào đầu tiên thành 2 tế bào và sau khoảng 24 giờ là 4 tế bào, 8 tế bào, v.v ...
Giai đoạn phôi dâu sớm (Ngày 3 - Ngày 5)
Vào khoảng 3 đến 4 ngày sau khi thụ tinh, phôi có từ 16 tế bào trở lên và phôi được gọi là phôi dâu.
Giai đoạn phôi nang (Ngày 5+)
Các tế bào bắt đầu biến đổi thành khối nội phôi bào (inner cell mass - ICM) và ngoại bì lá nuôi (trophectoderm - TE). Đây là những bộ phận của phôi sau này sẽ trở thành bào thai từ khối nội phôi bào và nhau thai từ ngoại bì lá nuôi.
2. Đánh giá chất lượng phôi
Đối với mỗi giai đoạn phát triển của phôi sẽ có các tiêu chí khác nhau được sử dụng để đánh giá chất lượng. Những phẩm chất này có thể tương quan với tiềm năng phát triển thành phôi thai khỏe mạnh sau này.
Đánh giá chất lượng phôi là phương pháp kỹ thuật không xâm lấn nhằm chọn lựa phôi có chất lượng tốt nhất để chuyển vào tử cung. Ngoài ra, các nhà phôi học sẽ quan sát vào tốc độ tăng trưởng của phôi có quá nhanh hay quá chậm hay không để dự đoán khả năng bất thường nhiễm sắc thể của phôi.
Đánh giá chất lượng phôi có thể được thực hiện ở giai đoạn phân chia hoặc giai đoạn phôi nang. Nếu được thực hiện ở giai đoạn phân chia, thì phôi sẽ được đánh giá về số lượng phôi bào, độ đồng đều của các phôi bào và tỉ lệ phân mảnh bào tương trong phôi - đây là dấu hiệu của các mảnh vật liệu tế bào bị vỡ ra trong quá trình phân chia tế bào vào ngày 3 sau thụ tinh, phôi được coi là tốt khi có từ 6-8 tế bào, các tế bào đều nhau về kích thước và không có hoặc có rất ít phân mảnh bào tương. Những phôi có ít hơn 6 tế bào, các tế bào to nhỏ không đều và nhiều mảnh vỡ bào tương được coi là dấu hiệu của phôi phát triển không tốt và khả năng làm tổ thấp nếu được chuyển phôi.
Hệ thống phân loại phôi của Gardner ở giai đoạn phôi nang được phát triển vào năm 1999 và là tiêu chuẩn được nhiều trung tâm IVF sử dụng.
Vào ngày 5 phôi nang được dánh giá dự trên 3 tiêu chí là độ nở của phôi, khối tế bào ICM và khối tế bào TE. Phôi nang được coi là tốt khi khoang phôi nang nở rộng hoặc phôi đang thoát màng, các tế bào của khối ICM và khối TE gồm nhiều tế bào, các tế bào liên kết chặt chẽ với nhau.
Nhìn chung, phôi giai đoạn phân chia kém chất lượng có ít tế bào và rất phân mảnh. Phôi phát triển rất chậm hoặc ngừng phát triển hoàn toàn thì không có khả năng phát triển thành thai nhi.
Các phôi nang chất lượng tốt là các phôi đã giãn nở, thậm chí có thể bắt đầu thoát màng và hầu hết là giai đoạn 3 đến 5. Phôi được xếp loại chất lượng AA (chất lượng cao nhất ở cả hai giai đoạn) diễn ra không phổ biến và phổ biến ở mức B và C, nhưng điều đó không có nghĩa là chuyển phôi sẽ thất bại.
Khách hàng có thể đến với Trung Tâm Hỗ Trợ Sinh Sản - Bệnh Viện Bưu Điện. Đây là trung tâm hàng đầu Việt Nam được xây dựng và áp dụng quy trình điều trị phối hợp thăm khám toàn diện, kết hợp cả nam khoa và sản phụ khoa để đưa ra phương pháp tối ưu cho từng trường hợp của người bệnh.
Tính tới thời điểm hiện tại, các kỹ thuật cũng như tỷ lệ mang thai sinh hóa, lâm sàng của Bệnh viện Bưu Điện đã sánh ngang với các trung tâm IVF lớn trên thế giới.
Các Kỹ thuật tại Trung Tâm Hỗ Trợ Sinh Sản - Bệnh Viện Bưu Điện:
Hiện nay, các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản nói chung và kỹ thuật làm IVF ở Bệnh viện Bưu Điện nói riêng từ hiện đại tới cổ điển đều được áp dụng một cách linh hoạt, khéo léo nhằm mang tới hiệu quả cao nhất. Một số kỹ thuật được áp dụng phải kể đến như:
- Bơm tinh trùng vào tử cung (IUI)
- Bơm tinh trùng vào bào tương trứng (ICSI)
- Lấy tinh trùng từ mào tinh (PESA)
- Hỗ trợ thoát màng
- Chuyển phôi đông lạnh.
Bảng gía IVF Bệnh Viện Bưu Điện
