Acute Hepatitis

Bệnh phát sinh đột xuất, có thời gian lâm bệnh ngắn - phần lớn người bị viêm gan cấp tính thường được phục hồi sau khoảng 1-2 tháng, tuy nhiên có một số ít trường hợp bệnh kéo dài nhiều tháng, thậm chí hàng năm hoặc phát triển tiến tới suy gan. Bệnh nhân được xét nghiệm máu, nước tiểu để chẩn đoán nguyên nhân gây bệnh và biết được chức năng gan bị ảnh hưởng như thế nào để có hướng điều trị phù hợp.

Tên gọi khác: Viêm gan cấp tính, Acute Hepatitis

Triệu chứng

Một số bệnh nhân không có triệu chứng rõ ràng hoặc triệu chứng quá nhẹ nên không phát hiện được bệnh. Người mắc bệnh có thể có những triệu chứng như sau: Mệt mỏi, không thích ăn uống, buồn nôn, có khi bị nôn - sốt - cảm và thấy khó chịu, đau tức nhẹ ở vùng dưới sườn bên phải ổ bụng, vàng da, vàng mắt. Một số bệnh nhân bị viêm gan cấp do virus viêm gan B có thể bị đau khớp, bị lú lẫn và hôn mê.

Chẩn đoán

  • Hỏi bệnh sử và khám thực thể.

  • Xét nghiệm máu đo men gan, enzyme ống mật, mức độ Bilirubin - một sắc tố sản xuất bởi sự phân hủy của các tế bào máu đỏ - nồng độ Bilirubin cao gây vàng da, hàm lượng protein và các yếu tố đông máu.

  • Siêu âm, chụp cắt lớp vi tính (CT Scan) có thể được thực hiện để đánh giá kích thước của gan.

  • Sinh thiết gan làm xét nghiệm.

Điều trị

Hiện chưa có cách điều trị đặc hiệu đối với phần lớn các bệnh nhân viêm gan do vi-rút. Người bệnh cần nghỉ ngơi, tĩnh dưỡng, cai rượu, tránh để bệnh lây lan sang người khác, sử dụng các thuốc để tăng cường chức năng gan: BEDIPA (thuốc uống), Méthionin... Bệnh nhân bị viêm gan cấp nếu được chữa trị và chăm sóc tốt sẽ giảm nhẹ dần sau 4-6 tuần và có thể phục hồi sau 3 tháng. Ngược lại, nếu không được quan tâm, chăm sóc tốt, một số trường hợp có thể nặng dẫn tới suy gan, tiên lượng nặng.

Acute Hepatitis - Ảnh minh họa 1
Acute Hepatitis - Ảnh minh họa 2
Acute Hepatitis - Ảnh minh họa 3
Acute Hepatitis - Ảnh minh họa 4

Nguyên nhân

Bệnh phát sinh đột xuất có thời gian lâm bệnh ngắn - phần lớn người bị viêm gan cấp tính thường được phục hồi sau khoảng 1-2 tháng. Tuy vậy, có một số ít trường hợp kéo dài hàng nhiều tháng, thậm chí hàng năm hoặc phát triển tiến tới suy gan.

Viêm gan là một bệnh thường gặp ở Việt Nam, nhiều nhất là viêm gan B, viêm gan A,... Tùy theo điều kiện bị mắc bệnh và thời gian kéo dài của bệnh mà người ta phân chia thành bệnh viêm gan cấp tính và bệnh viêm gan mãn tính. Mỗi thể bệnh có những đặc điểm riêng.

Bệnh nhân được xét nghiệm máu, nước tiểu để chẩn đoán nguyên nhân gây bệnh và biết được chức năng gan bị ảnh hưởng như thế nào, để có hướng điều trị phù hợp.

Phòng ngừa

Trên thế giới, nguyên nhân gây bệnh hay gặp nhất là do nhiễm một trong nhiều thể vi-rút viêm gan.

Mãi cho đến năm 1980, chỉ biết có hai vi-rút viêm gan A và viêm gan B - về sau xác định thêm một số vi-rút viêm gan khác như C, D, E - các vi-rút đã được biết vừa nêu đều có thể gây viêm gan cấp tính. Ngoài ra, bệnh cũng có thể do vài vi khuẩn khác không phải là vi-rút viêm gan gây nên. Một vài ký sinh trùng cũng có thể gây viêm gan cấp tính.

Bệnh còn có thể do một số yếu tố không phải là vi khuẩn gây nên như do dùng một số thuốc, chất độc (như uống rượu nhiều và kéo dài) hay do một số vi-rút khác gây ra, như Cytomegalovimo và Epstein - Bar vi-rút.

Ở các nước phát triển, người ta uống rượu nhiều. Đây cũng là một trong những nguyên nhân gây bệnh viêm gan cấp hay gặp nhất.

Ngoài ra có một số chất độc khác, một số thứ thuốc như thuốc chống co giật, thuốc tê, mê và như Acetaminophen liều quá cao đều có thể gây bệnh viêm gan cấp tính.

Điều trị

  • Tránh tiếp xúc với những virus gây viêm gan có khả năng lây nhiễm.

  • Tiêm vắc-xin ngừa viêm gan siêu vi A và B nếu bạn có nguy cơ bị nhiễm cao.

  • Tránh uống rượu, bia với số lượng lớn.