Tên gọi khác: Chậm xuất tinh
Triệu chứng
Một số nam giới bị trì hoãn xuất tinh cần 30 phút hoặc nhiều hơn kích thích tình dục để đạt cực khoái và xuất tinh, thậm chí không có khả năng xuất tinh. Tuy nhiên, không có thời gian cụ thể để chẩn đoán. Chẩn đoán căn cứ vào tình trạng không xuất tinh được khiến người nam đau khổ hay thất vọng, hoặc đã ngừng hoạt động tình dục do mệt mỏi, kích thích vật lý, mất cương cứng hoặc do yêu cầu từ đối tác.
Chẩn đoán
Hỏi bệnh sử và khám thực thể.
Kiểm tra dương vật và tinh hoàn.
Các bác sĩ sẽ sử dụng cảm ứng ánh sáng để đảm bảo người bệnh có cảm giác bình thường ở bộ phận sinh dục.
Xét nghiệm máu để kiểm tra các dấu hiệu của bệnh tim, tiểu đường, nồng độ Testosteron và các vấn đề sức khỏe khác.
Xét nghiệm nước tiểu để tìm kiếm dấu hiệu của bệnh tiểu đường, nhiễm trùng và các vấn đề sức khỏe tiềm ẩn khác.
Điều trị
Điều trị xuất tinh chậm phụ thuộc vào nguyên nhân, nhưng có thể bao gồm dùng thuốc hoặc thay đổi loại thuốc đang dùng, tư vấn tâm lí hoặc giải quyết tình trạng lạm dụng rượu, ma túy bất hợp pháp. Thuốc đôi khi được dùng để điều trị chậm xuất tinh bao gồm: Amantadine (Parkinson), Buspirone (chống lo âu), Cyproheptadine (dị ứng).
Nguyên nhân
Chậm xuất tinh là một rối loạn tình dục có nhiều dạng khác nhau. Người ta cho rằng chậm xuất tinh là do ức chế đạt đến khoái cảm ở nam giới, không có khả năng xuất tinh hay còn gọi là không có xuất tinh nếu không đạt được khoái cảm.
Tuỳ theo trường hợp, mặc dù kích thích tình dục được thực hiện liên tục và thoả đáng, nhưng người đàn ông chỉ xuất tinh được sau một thời gian kích thích rất lâu kèm theo cảm giác "khổ sở", hoặc sự xuất tinh không thể xảy ra (gọi là không xuất tinh). Nếu xuất tinh xảy ra thì họ đạt được khoái cảm ngây ngất. Cũng có thể chậm xuất tinh là một khó khăn thoáng qua; và chậm xuất tinh được gọi là rối loạn khi nó xảy ra thường xuyên.
Chậm xuất tinh ít gặp hơn, chỉ chiếm 3% các trường hợp rối loạn tình dục ở nam giới, chiếm 0,4% dân số nam giới chung.
Có nhiều mức độ rối loạn khác nhau
Chưa bao giờ xuất tinh được.
Chỉ xuất tinh được khi thủ dâm.
Chỉ xuất tinh được khi một mình, khi thủ dâm hay khi giao hợp qua đường miệng của bạn tình.
Chỉ xuất tinh được sau một thời gian giao hợp rất lâu.
Vì chậm xuất tinh, thời gian quan hệ tình dục có thể kéo dài rất lâu, mặc dù lúc này người phụ nữ đã hoàn toàn đạt được khoái cảm, không còn hưng phấn nữa và họ mong chờ người nam đạt được khoái cảm. Đôi khi, nam giới giả vờ đạt khoái cảm và khi đó rối loạn này chỉ được phát hiện khi họ mong muốn có con.
Phòng ngừa
Chậm xuất tinh do đâu?
Chậm xuất tinh có thể do nguyên nhân sinh lý hay do bệnh lý. Chậm xuất tinh có thể là chuyện bình thường nếu người nam trước đây vẫn xuất tinh bình thường, nay vì vừa mới xuất tinh nên những lần xuất tinh tiếp theo trong ngày sẽ chậm hơn (đó là sinh lý). Ví dụ: một người đàn ông đang xuất tinh bình thường nay bỗng nhiên chậm xuất tinh thì rất nhiều khả năng là anh ta đã xuất tinh trước đó rồi. Trong y khoa người ta chia rối loạn xuất tinh ra thành nguyên phát và thứ phát.
Rối loạn nguyên phát nếu chậm xuất tinh đã có từ khi bắt đầu đời sống tình dục. Mặc khác, chậm xuất tinh thường là một rối loạn xuất hiện ở người có những ức chế về nhân cách, những khó khăn trong giao tiếp. Những mâu thuẫn nội tại trong tâm lý cũng thường là nguyên nhân gây ra chậm xuất tinh. Tâm lý trị liệu sẽ giúp họ cải thiện được những khó khăn gặp phải trong cuộc sống.
Đôi khi rối loạn này chỉ đơn giản là người đàn ông chỉ đạt khoái cảm và xuất tinh khi thủ dâm bằng cách kích thích rất mạnh và siết chặt dương vật. Trong trường hợp này, họ tìm cách khác để đạt đến khoái cảm. Một nhà tình dục học có thể sẽ giúp họ bằng liệu pháp tình dục cho cả hai vợ chồng hay bằng các liệu pháp khác.
Đôi khi rối loạn tình dục này là thứ phát, nếu xảy ra sau một giai đoạn hoạt động tình dục bình thường mà không gặp khó khăn trong chuyện xuất tinh. Trong trường hợp này, thường là do người đàn ông gặp phải những căng thẳng trước đó. Đó có thể là một giai đoạn rất căng thẳng trong đời sống tình dục (sự không chung thuỷ của bạn đời). Khả năng xuất tinh sẽ bình phục lại từ từ, đòi hỏi phải có niềm tin và thư giãn.
Nguyên nhân thực thể hiếm gặp và thường rõ rệt.
Nguyên nhân thực thể của chậm xuất tinh thường là:
Những rối loạn thần kinh, đặc biệt là tổn thương tuỷ trong trường hợp bị liệt do chấn thương hoặc bị xơ cứng rải rác từng đám, sau can thiệp phẫu thuật tiền liệt tuyến hay bàng quang. Trong trường hợp này, rối loạn xuất tinh thường kèm theo rối loạn cương dương. Đôi lúc khó xuất tinh chỉ xảy ra thoáng qua.
Rối loạn xuất tinh cũng có thể do dùng một số loại thuốc như: Thuốc an thần, thuốc chống trầm cảm hay thuốc hạ áp. Những trường hợp này gọi là chậm xuất tinh do thuốc gây ra.
Điều trị
Xuất tinh chậm có thể xảy ra do một số nguyên nhân về thể chất và tâm lý, không có một biện pháp đặc hiệu nào để ngăn ngừa xuất tinh chậm, nhưng các bước sau có thể giúp hạn chế:
Hạn chế hoặc tránh sử dụng rượu.
Không sử dụng ma túy.
Ngưng hút thuốc lá.
Tập thể dục thường xuyên.
Thực hiện các biện pháp đểgiảm căng thẳng.
Ngủ đủ giấc.
Gặp các chuyên gia tâm lí để được tư vấn giải quyết lo lắng hoặc trầm cảm.
Điều trị các bệnh mãn tính.