Chảy máu tử cung do rối loạn cơ năng (DUB)

Là hiện tượng chảy máu bất thường từ tử cung mà nguyên nhân không phải do bệnh lý hoặc cấu trúc bất thường của tử cung. Mất cân bằng nội tiết tố là nguyên nhân phổ biến nhất.

Tên gọi khác: Dysfunctional Uterine Bleeding

Triệu chứng

Chảy máu âm đạo bất thường, chảy máu giữa chu kỳ kinh nguyệt, thay đổi tâm trạng, tóc tăng trưởng bất thường.

Chẩn đoán

Hỏi bệnh sử và khám thực thể. Xét nghiệm bao gồm: các xét nghiệm về đông máu, nồng độ hormon (LH, FSH, Androgen, Progesterone), thử thai, siêu âm, xét nghiệm Hormon kích thích tuyến giáp (TSH) hoặc siêu âm vùng chậu. Xét nghiệm công thức máu toàn bộ (CBC). Xét nghiệm thời gian Prothrombin (PT), thời gian Prothrombintừng phần hoạt hóa (aPTT), D và C. Sinh thiết nội mạc tử cung, buồng tử cung.

Điều trị

Điều trị nội tiết tố (thuốc tránh thai, Estrogen hay Progesterone) và các loại thuốc chống viêm không Steroid (NSAID) như Ibuprofen (Motrin). Desmopressin có thể được sử dụng nếu các điều trị khác không có hiệu quả. Trường hợp nặng cần cắt bỏ nội mạc tử cung (cắt đốt niêm mạc tử cung) hoặc cắt bỏ tử cung. Bổ sung sắt cho hiện tượng thiếu máu.