Gallbladder cancer

Ung thư túi mật là sự tăng trưởng của các tế bào bất thường trong túi mật. Những tế bào này phát triển và tạo thành khối u. Đây là dạng ung thư hiếm gặp, xảy ra ở phụ nữ hơn là nam giới và ở những người bị sỏi mật.

Tên gọi khác: Gallbladder cancer

Triệu chứng

Các triệu chứng có thể bao gồm mệt mỏi, sụt cân, chán ăn, đau hạ sườn phải, buồn nôn, nôn mửa, vàng da và mắt (bệnh vàng da).

Chẩn đoán

  • Hỏi bệnh sử và khám thực thể.

  • Các chẩn đoán hình ảnh như siêu âm, nội soi chụp mật tụy ngược dòng ERCP, CT Scan hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI).

  • Sinh thiết mô để xác định chẩn đoán.

  • Xét nghiệm Lipase máu, xét nghiệm công thức máu toàn bộ (CBC), bảng chuyển hóa toàn diện (CMP), phân tích nước tiểu (UA).

  • Các xét nghiệm bổ sung có thể được yêu cầu.

Điều trị

Điều trị được xác định bởi kích thước và vị trí của khối u. Có thể kết hợp các phương pháp phẫu thuật, hóa trị và xạ trị.

Nguyên nhân

Nữ giới ở độ tuổi hơn 60 dễ mắc bệnh, và tiên lượng không tốt, tỉ lệ sống 5 năm đạt 3%. So với ung thư phổi, ung thư dạ dày, thì tỉ lệ phát của bệnh ung thư túi mật có xu hướng tăng cao.

Ung thư túi mật là một bệnh lý tương đối hiếm gặp và có tiên lượng xấu. Ở Việt Nam trước đây, ung thư túi mật ít được đề cập đến do thiếu phương tiện phát hiện, chỉ có một số trường hợp phát hiện qua phẫu thuật đường mật tụy. Hiện nay nhờ phương tiện siêu âm, chụp cắt lớp, chụp đường mật ngược và đặc biệt với sự phổ biến của phẫu thuật nội soi, ngày càng có nhiều báo cáo về ung thư mà trước đó hoàn toàn không có dấu hiệu nào nghi ngờ trước và trong khi mổ. Đây là một loại ung thư hiếm gặp nhưng điều trị khó do ung thư lan rộng, nhanh, và thường di căn vào các cơ quan kế cận, nhất là vào gan làm cho việc cắt bỏ vô cùng khó khăn.

Phòng ngừa

  • Sỏi mật

  • Sỏi túi mật

  • Giới tính

  • Béo phì

  • Tuổi tác

  • Dân tộc

  • Hiện tượng Polyp túi mật

  • Viêm xơ đường mật

  • Tiếp xúc với hóa chất độc hại

  • Có tiền sử bệnh thương hàn

  • Gia đình có tiền sử bệnh

Điều trị

Ở Pháp, hàng năm có khoảng 1.500 - 2.000 trường hợp tử vong do loại ung thư này. Tần suất ung thư liên quan chặt chẽ với sỏi và viêm túi mật mãn, 75 - 90% trường hợp có liên quan đến sỏi mật, bệnh thường gặp ở phụ nữ trên 65 tuổi, tỉ lệ nữ/nam là 4/1. Tỉ lệ sỏi gây ung thư ở Mỹ là 0,2% và thời gian trung bình để sỏi gây ung thư là khoảng 13 năm. Loại sỏi có hình ảnh đá cẩm thạch có tỉ lệ ung thư hóa cao nhất. Hàng năm ở Mỹ có khoảng 6.500 trường hợp ung thư túi mật mới mắc. Viêm túi mật mãn do thương hàn cũng làm gia tăng tần suất ung thư túi mật lên đến khoảng 167 lần; do đó cần điều trị kháng sinh tích cực hoặc cắt bỏ túi mật để dự phòng ung thư sau này.