Hẹp cột sống ngực

Hẹp cột sống ngực chính là bệnh lý hẹp ống sống lưng trên. Việc thu hẹp có thể gây ra tình trạng chèn nén tủy sống và dây thần kinh cột sống. Các nguyên nhân chính gây rối loạn là do viêm khớp và thoái hóa của xương và dây chằng, thoát vị đĩa đệm hoặc do một khối u. Bệnh là phổ biến hơn ở những bệnh nhân lớn tuổi hơn 60, nhưng có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Hẹp cột sống ngực là ít phổ biến hơn so với hẹp ống sống thắt lưng hoặc hẹp ống sống cổ tử cung.

Tên gọi khác: Hẹp ống sống lưng trên, Hẹp cột sống ngực

Triệu chứng

Các triệu chứng bao gồm đau lưng trên, có thể tỏa xung quanh ngực và chân, tê, yếu, và đau nặng hơn với nếu cử động lưng. Chứng hẹp trầm trọng có thể gây ảnh hưởng đén khả năng cân bằng và phối hợp các chi. Bệnh nhân bị mất chức năng ruột hoặc bàng quang nên nhập viện ngay.

Chẩn đoán

Hỏi bệnh sử và khám thực thể.
Chụp X-quang và chụp cắt lớp vi tính (CT scan) có thể được thực hiện để tìm hiểu sự liên kết, sựu thoái hóa của xương.
Chụp cộng hưởng từ (MRI) có thể cho thấy sự thu hẹp của ống sống và thiệt hại cho các dây thần kinh.

Điều trị

Điều trị phụ thuộc vào mức độ của bệnh. Thuốc sử dụng bao gồm: thuốc chống viêm không Steroid (Ibuprofen/Motrin hoặc Naproxen/Naprosyn), Acetaminophen/Tylenol, một thử nghiệm ngắn Corticosteroid đường uống (Prednisone), và thuốc giảm đau có chất gây mê. Tiêm Steroid ngoài màng cứng và vật lý trị liệu cũng được sử dụng để kiểm soát các triệu chứng. Phẫu thuật được thực hiện nếu các triệu chứng kéo dài hoặc nếu hiện tường chèn nén dây thần kinh là đáng kể.