Nội dung chính:

Hẹp ống sống thắt lưng

Nguyên nhân phổ biến nhất gây hẹp ống sống thắt lưng là chứng viêm khớp thoái hóa, kích thước ống sống vùng thắt lưng bị thu hẹp do những chồi xương thoái hóa, phì đại mặt khớp, dây chằng quanh ống sống hay thoát vị đĩa đệm… Quá trình này thu hẹp không gian bình thường của các dây thần kinh dẫn đến hiện tượng nén dây thần kinh và các triệu chứng đau, yếu và tê. Các nguyên nhân khác bao gồm các bệnh xương như Paget, khối u và chấn thương.

Tên gọi khác: Hội chứng hẹp ống sống thắt lưng, Hẹp ống sống thắt lưng

Triệu chứng

Đau lưng, yếu, tê, mất kiểm soát bàng quang hoặc ruột và/hoặc chuột rút cơ bắp.

Chẩn đoán

  • Hỏi bệnh sử và khám thực thể.

  • Chụp cắt lớp vi tính (CT Scan) để phát hiện sự thu hẹp và chụp cộng hưởng từ (MRI) để xác định tổn thương của các dây thần kinh do bị nén.

Điều trị

Các liệu trình điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của sự thu hẹp và các triệu chứng. Điều trị nội khoa thường được áp dụng đầu tiên, bao gồm các thuốc chống trầm cảm (Amitriptyline/Elavil), thuốc chống động kinh (Gabapentin/Neurontin, Pregabalin/Lyrica), thuốc chống viêm không Steroid (Ibuprofen/Motrin, Naproxen/Naprosyn) và thuốc giảm đau có chứa thuốc phiện (Hydrocodone/Vicodin, Oxycodone/Percocet). Phẫu thuật có thể được chỉ định nếu tình trạng bệnh không được cải thiện với các phương pháp điều trị trên.