Tác giả: Giang Lê
Tham vấn y khoa: TS. Dược khoa Trương Anh Thư
Tìm hiểu chung
Tìm hiểu chung
Cắt bỏ tử cung qua đường mở bụng là gì?
Phẫu thuật Cắt bỏ tử cung qua đường mở bụng là một loại phẫu thuật dùng để cắt toàn bộ hay một phần tử cung bằng cách rạch một đường trên bụng. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ có thể cắt bỏ phần cổ tử cung hoặc buồng trứng nếu cần thiết.
Khi nào bạn nên thực hiện cắt bỏ tử cung qua đường mở bụng ?
Bác sĩ thường sử dụng phẫu thuật này để điều trị các triệu chứng như chu kì kinh nguyệt kéo dài, lượng máu chảy nhiều. Ngoài ra còn để điều trị một số bệnh lý khác như xơ nang tử cung và Xơ nang buồng trứng.
Điều cần thận trọng
Điều cần thận trọng
Bạn nên biết những gì trước khi thực hiện cắt bỏ tử cung qua đường mở bụng ?
Trước khi thực hiện thủ thuật này, bạn nên tìm hiểu và cân nhắc thêm một số phương pháp điều trị khác tương tự như là:
Hiện tượng kinh nguyệt kéo dài và chảy máu nhiều có thể được điều trị bằng thuốc uống hoặc đặt vòng trong tử cung hoặc chỉ cần phẫu thuật cắt bỏ thành tử cung;
Nếu bác sĩ thấy kích thước và vị trí xơ nang buồng trứng hoặc của tử cung không cần phải phẫu thuật, họ sẽ cho bạn dùng thuốc để kiểm soát triệu chứng. Nếu không thể dùng thuốc để điều trị, vẫn còn một số phương pháp điều trị khác như là cắt bỏ u nang hoặc làm thuyên tắc động mạch tử cung.
Trước khi tiến hành phẫu thuật, bạn nên hiểu rõ các cảnh báo và lưu ý. Nếu bạn có bất cứ câu hỏi nào, hãy tham khảo bác sĩ để có thêm thông tin và hướng dẫn cụ thể.
Liệu có nguy hiểm nào có thể xảy ra hay không?
Có một số biến chứng chung đối với mọi loại phẫu thuật có thể xảy ra là:
Đau;
Cảm giác buồn nôn hoặc nôn;
Chảy máu;
Nhiễm trùng vết mổ (vết thương);
Tạo cục máu đông;
Sẹo thiếu thẩm mỹ.
Còn sau đây là các biến chứng riêng cho loại phẫu thuật này:
Nhiễm trùng vùng chậu hoặc áp xe;
Những cơ quan lân cận bị tổn thương do va chạm trong quá trình phẫu thuật;
Xuất hiện lỗ rò;
Xuất hiện ổ tụ máu;
Nứt đai âm đạo;
Sa các cơ quan;
Đau kéo dài;
Dính ruột;
Cảm giác đau lòng, mất mát vì cắt bỏ tử cung sẽ làm cho bạn vô sinh;
Bất kể là còn buồng trứng hay không thì bạn vẫn sẽ không còn chu kỳ kinh nguyệt nữa (mãn kinh).
Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về biến chứng có thể xảy ra, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn và giải đáp.
Quy trình thực hiện
Quy trình thực hiện
Bạn nên làm gì trước khi thực hiện cắt bỏ tử cung qua đường mở bụng?
Trước khi phẫu thuật, bác sĩ sẽ cho bạn làm một số xét nghiệm để xem bạn có đủ khả năng chịu đựng cuộc phẫu thuật không, đồng thời để cho phẫu thuật viên lựa chọn loại phẫu thuật phù hợp với bạn. Các xét nghiệm bạn cần làm có thể bao gồm những xét nghiệm sau:
Xét nghiệm Pap (xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung), xét nghiệm này giúp phát hiện sự có mặt của các tế bào cổ tử cung bất thường hoặc có ung thư cổ tử cung hay không;
Sinh thiết nội mạc tử cung, xét nghiệm này giúp phát hiện các tế bào bất thường ở niêm mạc tử cung hoặc để kiểm tra xem có ung thư nội mạc tử cung không;
Siêu âm vùng chậu, xét nghiệm này giúp bác sĩ có thể xác định được kích thước của u xơ tử cung, polyp nội mạc tử cung hoặc u nang buồng trứng.
Những ngày trước khi phẫu thuật, bác sĩ sẽ cho bạn uống một số loại thuốc có tác dụng làm sạch đường tiêu hóa, đây là một quy trình cần thiết trước khi tiến hành phẫu thuật. Bên cạnh đó, bạn cũng phải vệ sinh sạch sẽ vùng âm đạo (thụt rửa âm đạo) để làm giảm nguy cơ nhiễm trùng trong và sau khi phẫu thuật. Ngay trước khi phẫu thuật, bác sĩ sẽ tiêm kháng sinh qua đường tĩnh mạch cho bạn để giảm thiểu nguy cơ nhiễm trùng sau phẫu thuật.
Quy trình thực hiện cắt bỏ tử cung qua đường mở bụng là gì?
Phẫu thuật thường được thực hiện bằng cách gây mê toàn thân. Phẫu thuật thường mất khoảng một giờ. Đầu tiên, bác sĩ sẽ rạch một đường trên bụng của bạn, đường này thường ở dưới đường mặc quần bikini. Sau đó bác sĩ sẽ vén thành bụng qua hai bên và đưa dụng cụ vào để cắt bỏ tử cung, đa số trường hợp là bác sĩ sẽ cắt bỏ luôn cả cổ tử cung.
Trong quá trình phẫu thuật, ngoài đường rạch ở bụng, bác sĩ còn thực hiện một số vết cắt ở vùng âm đạo để có thể lấy bỏ cổ tử cung dễ dàng hơn.
Hồi phục sức khỏe
Bạn nên làm gì sau khi thực hiện cắt bỏ tử cung qua đường mở bụng ?
Sau khi phẫu thuật, bạn sẽ ở lại phòng hồi sức của bệnh viện trong một vài giờ. Các bác sĩ chăm sóc cho bạn sẽ:
Theo dõi xem bạn có bị đau hay không;
Cho bạn dùng một số loại thuốc để giảm đau và ngăn ngừa nhiễm trùng sau phẫu thuật;
Khuyến khích bạn đứng dậy và đi bộ xung quanh phòng sớm sau khi phẫu thuật để bạn có thể mau chóng phục hồi.
Sau khi phẫu thuật, bạn thường nằm lại bệnh viện trong 1-2 ngày, đôi khi cũng có thể lâu hơn. Bạn nên sử dụng băng vệ sinh vì sau phẫu thuật, máu và dịch tiết từ âm đạo sẽ chảy ra khá nhiều. Tình trạng này sẽ kéo dài trong vòng vài ngày cho đến vài tuần. Và bạn nên lưu ý rằng, nếu máu chảy quá nhiều như là bạn đang tới kỳ kinh, thì hãy báo ngay cho bác sĩ phẫu thuật.
Nếu bạn có bất cứ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn và giải đáp.
Nguồn tham khảo
Cắt bỏ tử cung qua đường mở bụng, http://www.facs.org/public_info/operation/brochures/hysterectomy.pdf
Cắt bỏ tử cung qua đường mở bụng, http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD003677.pub4/abstract