Hoạt chất
Liều dùng
Liều dùng
Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế. Hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi quyết định dùng thuốc.
Liều dùng thuốc carbamazepine cho người lớn như thế nào?
Liều lượng thông thường dành cho người lớn bị bệnh động kinh:
Liều khởi đầu: bạn dùng 200 mg, uống hai lần một ngày (đối với dạng thuốc viên phóng thích kéo dài và phóng thích nhanh) hoặc dùng 100 mg uống 4 lần một ngày (đối với dạng thuốc hỗn dịch).
Sau đó, bạn tăng liều hàng tuần 200 mg/ngày, sử dụng viên phóng thích kéo dài hai lần mỗi ngày hoặc ba lần một ngày hoặc bốn lần một ngày với các công thức khác.
Liều duy trì: bạn dùng 800-1200 mg/ngày.
Liều tối đa: thông thường bạn không được dùng vượt quá 1200 mg/ngày. Tuy nhiên, liều lên đến 1600 mg/ngày đã được sử dụng trong trường hợp hiếm.
Liều lượng thông thường dành cho người lớn bị đau dây thần kinh:
Liều khởi đầu: bạn dùng 100 mg uống hai lần một ngày (đối với dạng thuốc viên phóng thích kéo dài và phóng thích nhanh ) hoặc dùng 50 mg uống 4 lần một ngày (đối với dạng thuốc hỗn dịch).
Bạn có thể tăng liều thêm 200 mg/ngày bằng cách sử dụng thêm 100 mg mỗi 12 giờ (đối với dạng thuốc phóng thích kéo dài và phóng thích nhanh) hoặc 50 mg bốn lần một ngày ( đối với dạng thuốc hỗn dịch), chỉ khi cần thiết để giảm đau.
Liều tối đa: bạn không dùng vượt quá 1200 mg/ngày.
Liều duy trì: bạn dùng 400-800 mg/ngày.
Liều lượng thông thường dành cho người lớn bị rối loạn lưỡng cực:
Liều khởi đầu: bạn dùng 200 mg uống dạng viên hoặc dạng viên nang mỗi 12 giờ hoặc dùng 100 mg dung dịch uống 4 lần một ngày.
Đối với dạng thuốc viên nén và dung dịch:
Sau khi dung nạp, bạn cần tăng liều để duy trì nồng độ thuốc trong phạm vi điều trị là 6-12 mcg/ml. Liều dùng hàng ngày nên được tăng thêm 100-200 mg trong 1-2 tuần.
Liều duy trì: bạn có thể dùng lên đến 1200 mg/ngày được chia ra thành 3 hoặc 4 liều để duy trì nồng độ trong khoảng điều trị.
Đối với dạng thuốc viên nang phóng thích kéo dài:
Liều lượng phải được điều chỉnh 200 mg/ngày (tăng 100 mg hai lần mỗi ngày) để đạt được đáp ứng lâm sàng tối ưu. Liều cao hơn 1600 mg/ngày chưa được nghiên cứu.
Liều lượng thông thường dành cho người lớn bị bệnh lý thần kinh do tiểu đường:
Liều khởi đầu: bạn dùng 100 mg uống dạng viên mỗi 12 giờ hoặc dùng 50 mg dung dịch uống 4 lần một ngày.
Liều dùng hàng ngày nên được tăng lên 100 mg ở 1-2 tuần.
Liều duy trì: bạn dùng 600-1200 mg mỗi ngày chia thành 3 hoặc 4 liều. Liều này có thể cần thiết để duy trì nồng độ trong khoảng điều trị.
Liều dùng thuốc carbamazepine cho trẻ em như thế nào?
Liều lượng thông thường dành cho bệnh nhi b�� bệnh động kinh:
Đối với trẻ dưới 6 tuổi:
Liều khởi đầu: bạn dùng 10-20 mg/kg/ngày cho trẻ uống 2-3 liều (dạng thuốc viên nén) hoặc chia làm 4 lần (dạng thuốc hỗn dịch). Bạn có thể cho trẻ tăng liều hàng tuần để đạt được đáp ứng lâm sàng tối ưu.
Liều tối đa: 35 mg/kg/ngày.
Đối với trẻ 6-12 tuổi:
Liều khởi đầu: bạn dùng 100 mg cho trẻ uống hai lần một ngày (viên nén phóng thích kéo dài hoặc phóng thích nhanh) hoặc dùng 50 mg uống 4 lần một ngày (hỗn dịch). Bạn có thể tăng liều hàng tuần 100 mg/ngày, bằng cách sử dụng viên phóng thích kéo dài hai lần mỗi ngày hoặc ba lần một ngày hoặc bốn lần một ngày với các công thức khác.
Liều duy trì: 400-800 mg/ngày.
Liều tối đa: 1000 mg/ngày.
Đối với trẻ 12 tuổi:
Liều khởi đầu: 200 mg, uống hai lần một ngày (viên nén phóng thích kéo dài hoặc phóng thích nhanh) hoặc 100 mg uống 4 lần một ngày (hỗn dịch). Bạn có thể cho trẻ tăng liều hàng tuần 200 mg/ngày, sử dụng viên phóng thích kéo dài hai lần mỗi ngày hoặc ba lần một ngày hoặc bốn lần một ngày với các công thức khác.
Liều duy trì: 800-1200 mg/ngày.
Nhìn chung, bạn không nên dùng vượt quá 1000 mg cho trẻ em 12-15 tuổi và dùng 1200 mg/ngày cho trẻ trên 15 tuổi.
Liều lên đến 1600 mg/ngày đã được sử dụng trong một số trường hợp hiếm.
Thuốc carbamazepine có những dạng và hàm lượng nào?
Carbamazepine có những dạng và hàm lượng sau:
Viên nén, thuốc uống: 100 mg; 200 mg; 400 mg.
Hỗn dịch, thuốc uống: 100 mg/5 ml.
Viên nén phóng thích kéo dài, thuốc uống: 200 mg, 400 mg.
Tác dụng phụ
Tác dụng phụ
Bạn sẽ gặp tác dụng phụ nào khi dùng thuốc carbamazepine?
Gọi cấp cứu nếu bạn có bất cứ dấu hiệu của phản ứng dị ứng như: phát ban; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc họng.
Báo cáo bất kỳ triệu chứng nào mới hoặc xấu đi với bác sĩ, chẳng hạn như: thay đổi tâm trạng hoặc hành vi đột ngột, trầm cảm, lo âu, mất ngủ, hoặc cảm thấy kích động, thù địch, bồn chồn, cáu kỉnh, hay có những suy nghĩ về tự tử hoặc làm tổn thương chính mình.
Ngoài ra, hãy gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn gặp bất kì triệu chứng nào sau đây:
Sốt, cảm giác mệt mỏi, suy nhược, rối loạn, da nhợt nhạt, cảm thấy choáng váng hoặc khó thở;
Dễ bị bầm tím, chảy máu bất thường (mũi, miệng, âm đạo hoặc trực tràng), điểm tím hoặc đỏ dưới da;
Nhịp tim chậm đi hoặc nhanh hơn;
Nhầm lẫn, các vấn đề tầm nhìn, ảo giác;
Buồn nôn, đau bụng trên, ngứa, chán ăn, nước tiểu đậm màu, phân màu đất sét, vàng da (hoặc mắt);
Đi tiểu ít hoặc không có nhu cầu đi tiểu;
Sưng, tăng cân nhanh chóng;
Vấn đề với móng tay hoặc móng chân của bạn;
Phản ứng da – sốt, đau họng, sưng mặt hoặc lưỡi của bạn, nóng trong mắt, đau da, tiếp theo là một phát ban da đỏ hoặc màu tím lan (đặc biệt là ở mặt hoặc trên cơ thể) và gây phồng rộp và bong tróc.
Các tác dụng phụ phổ biến có thể bao gồm:
Chóng mặt, buồn ngủ;
Buồn nôn, nôn, cảm giác không ổn định;
Khô miệng, sưng lưỡi;
Mất thăng bằng hoặc phối hợp.
Không phải ai cũng gặp các tác dụng phụ như trên. Có thể có các tác dụng phụ khác không được đề cập. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về các tác dụng phụ, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.
Tương tác thuốc
Tương tác thuốc
Thuốc carbamazepine có thể tương tác với thuốc nào?
Tương tác thuốc có thể làm thay đổi khả năng hoạt động của thuốc hoặc gia tăng ảnh hưởng của các tác dụng phụ. Tài liệu này không bao gồm đầy đủ các tương tác thuốc có thể xảy ra. Tốt nhất là bạn viết một danh sách những thuốc bạn đang dùng (bao gồm thuốc được kê toa, không kê toa và thực phẩm chức năng) và cho bác sĩ hoặc dược sĩ xem. Không được tự ý dùng thuốc, ngưng hoặc thay đổi liều lượng của thuốc mà không có sự cho phép của bác sĩ.
Một vài loại thuốc có thể làm tăng hoặc giảm nồng độ carbamazepine trong máu, từ đó có thể gây gia tăng tác dụng phụ hoặc làm thuốc giảm tác dụng và ngược lại.
Bên cạnh đó, việc dùng carbamazepine cùng các thuốc gây buồn ngủ hoặc làm giảm nhịp thở có thể khiến các tác dụng của các thuốc này gia tăng. Hãy hỏi ý kiến bác sĩ trước khi dùng thuốc này với các thuốc ngủ, thuốc giảm đau gây nghiện, thuốc giãn cơ hoặc các thuốc trầm cảm, lo âu, động kinh.
Các thuốc sau có thể tương tác với carbamazepine:
Theophylline (Aquaphyllin®, Asmalix®, Elixophyllin®, Theolair®, Theosol®);
Thuốc tránh thai đường uống hoặc các liệu pháp thay thế hormone;
Kháng sinh, các thuốc trị lao;
Thuốc kháng nấm như fluconazole (Diflucan®) hoặc ketoconazole (Nizoral®);
Thuốc chống đông máu như warfarin (Coumadin®, Jantoven®);
Thuốc trị ung thư;
Thuốc lợi tiểu;
Thuốc tim mạch hoặc huyết áp;
Thuốc trị HIV hoặc AIDS;
Thuốc trị trầm cảm hoặc các bệnh lý thần kinh, như aripiprazole hoặc lithium;
Thuốc chống thải ghép;
Thuốc điều trị động kinh như axit valproic;
Thuốc steroid;
Thuốc thay thế tuyến giáp.
Thức ăn và rượu bia có tương tác với thuốc carbamazepine không?
Thức ăn hoặc rượu có thể tương tác với carbamazepine, làm thay đổi cơ chế hoạt động của thuốc hoặc tăng nguy cơ mắc tác dụng phụ nghiêm trọng khi dùng thuốc. Rượu bia làm tăng nguy cơ buồn ngủ khi dùng chung với carbamazepine. Bạn hãy thảo luận với bác sĩ hoặc dược sĩ về bất kỳ loại thực phẩm có khả năng gây tương tác thuốc trước khi sử dụng carbamazepine.
Tình trạng sức khỏe nào ảnh hưởng đến thuốc carbamazepine?
Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Báo cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào, đặc biệt là:
Bệnh tim, huyết áp cao, cholesterol cao hoặc triglycerides;
Bệnh gan hoặc thận;
Bệnh tăng nhãn áp;
Rối loạn tuyến giáp;
Bệnh lupus;
Bệnh porphyria;
Tiền sử bệnh tâm thần, rối loạn tâm thần hoặc suy nghĩ hay hành động tự tử.