Nội dung chính:

Efalizumab

Tên hoạt chất: Efalizumab

Thương hiệu: Arzerra và Raptiva.

Tác giả: Tran Pham

Tham vấn y khoa: TS. Dược khoa Trương Anh Thư

Tác dụng

Tìm hiểu chung

Tác dụng của thuốc Efalizumab là gì?

Thuốc efalizumab được dùng để điều trị bệnh vảy nến mãn tính từ mức độ vừa phải đến nghiêm trọng.

Thuốc efalizumab là một kháng thể đơn dòng, nó hoạt động bằng cách tăng cường sự hiện diện của tế bào lympho T ở khu vực viêm nhiễm, làm giảm các vấn đề về da liên quan đến vảy nến.

Bạn nên dùng thuốc efalizumab như thế nào?

Bạn nên sử dụng efalizumab theo chỉ dẫn của bác sĩ và kiểm tra nhãn hướng dẫn trên vỏ thuốc để dùng thuốc chính xác. Hãy đọc hướng dẫn cẩn thận và nên đọc lại mỗi khi bạn sử dụng efalizumab.

Efalizumab thường được tiêm tại phòng mạch của bác sĩ hoặc bệnh viện. Nếu bạn sử dụng efalizumab tại nhà, bác sĩ sẽ hướng dẫn cách để bạn sử dụng thuốc, hãy chắc chắn bạn hiểu rõ cách sử dụng efalizumab. Thực hiện theo các quy trình bạn được hướng dẫn khi sử dụng một liều thuốc. Liên hệ bác sĩ nếu bạn có bất kì thắc mắc nào.

Không trộn thuốc trước khi sử dụng lần tiếp theo. Sử dụng thuốc ngay lập tức hoặc trong vòng 8 giờ sau khi bạn trộn thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ, không lắc lọ để trộn mà nên đảo nhẹ nhàng.

Không sử dụng efalizumab nếu thuốc có các hạt nhỏ, đóng váng bị đổi màu hoặc nếu lọ bị nứt, hư hỏng.

Khi rút một liều vào một ống tiêm, hãy thực hiện theo các quy trình được minh họa để ngăn ngừa nhiễm bẩn lọ thuốc, ống tiêm, hoặc thuốc. Không chạm vào nút cao su của lọ hoặc kim của ống tiêm bằng ngón tay. Hãy cẩn thận kiểm tra để đảm bảo rút lượng thuốc chính xác trước khi dùng.

Efalizumab chỉ được tiêm một lần một tuần. Tiêm thuốc sâu dưới da, không tiêm vào cơ. Thuốc có thể được tiêm vào đùi, bụng, mông, hoặc trên cánh tay. Các vị trí tiêm nên được thay đổi. Bạn nên sử dụng thuốc efalizumab cùng một ngày mỗi tuần.

Bảo quản thuốc, lọ thuốc, kim tiêm ngoài tầm với của trẻ em và vật nuôi. Không sử dụng lại kim tiêm, ống chích, hoặc các vật dụng khác. Bạn nên hỏi bác sĩ cách xử lý các vật liệu sau khi sử dụng. Thực hiện theo tất cả các quy tắc xử lý rác ở nơi bạn ở.

Nếu bạn bỏ lỡ một liều efalizumab, liên hệ với bác sĩ ngay lập tức để được hướng dẫn và để sắp xếp một lịch trình tiêm thuốc mới.

Tham khảo ý kiến bác sĩ bất kỳ câu hỏi mà bạn có về việc sử dụng efalizumab.

Bạn nên bảo quản efalizumab như thế nào?

Bạn nên bảo quản ở ngăn mát tủ lạnh, tránh ẩm và tránh ánh sáng. Không bảo quản trong phòng tắm hoặc trong ngăn đá. Bạn nên nhớ mỗi loại thuốc có thể có các phương pháp bảo quản khác nhau. Vì vậy, bạn nên đọc kỹ hướng dẫn bảo quản trên bao bì, hoặc hỏi Dược sĩ. Giữ thuốc tránh xa tầm tay trẻ em và thú nuôi.

Bạn không nên vứt thuốc vào toilet hoặc đường ống dẫn nước trừ khi có yêu cầu. Thay vì vậy, hãy vứt thuốc đúng cách khi thuốc quá hạn hoặc không thể sử dụng. Bạn nên tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý rác thải địa phương về cách tiêu hủy thuốc an toàn.

Liều dùng

Liều dùng

Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế. Hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi quyết định dùng thuốc.

Liều dùng thuốc efalizumab cho người lớn như thế nào?

Liều dùng thông thường cho người lớn mắc bệnh vảy nến:

  • Liều ban đầu: dùng 0,7 mg/kg tiêm dưới da một lần.
  • Liều duy trì: dùng 1 mg/kg tiêm dưới da hàng tuần. Một liều đơn tối đa được áp dụng là 200 mg theo khuyến cáo của nhà sản xuất.

Hiện chưa có ghi nhận về sự an toàn và hiệu quả của việc sử dụng liệu pháp efalizumab trên một năm.

Liều dùng thuốc efalizumab cho trẻ em như thế nào?

Liều dùng cho trẻ em vẫn chưa được nghiên cứu và quyết định. Hãy hỏi ý kiến bác sĩ nếu bạn định dùng thuốc này cho trẻ.

Thuốc efalizumab có những dạng và hàm lượng nào?

Efalizumab có dạng và hàm lượng là thuốc tiêm, tiêm dưới da: 125 mg.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ

Bạn sẽ gặp tác dụng phụ nào khi dùng thuốc efalizumab?

Tác dụng phụ thường gặp bao gồm đau đầu, đau cơ, buồn nôn hoặc nôn (đặc biệt là sau liều đầu tiên), đau lưng, đau khớp, cứng khớp, sưng khớp, hoặc sưng ở bàn tay bàn chân.

Hãy gọi cấp cứu nếu bạn có bất cứ dấu hiệu dị ứng nào như:

  • Phát ban;
  • Khó thở;
  • Sưng mặt, môi, lưỡi hoặc họng.

Hãy gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn mắc tác dụng phụ nghiêm trọng như:

  • Dấu hiệu bị nhiễm trùng như sốt, ớn lạnh, đau cổ họng, triệu chứng cúm, dễ bầm tím hoặc chảy máu (chảy máu cam, chảy máu nướu răng), ăn mất ngon, hoặc lở loét miệng;
  • Dấu hiệu nhiễm trùng da như đỏ, đau, và sưng da;
  • Da nhạt màu hoặc vàng da, nước tiểu màu sậm, lú lẫn hoặc yếu trong người;
  • Thay đổi trạng thái tinh thần như có vấn đề khi nói hoặc đi bộ, giảm thị lực (triệu chứng này có thể bắt đầu dần dần và trở nên tồi tệ một cách nhanh chóng);
  • Ho có đàm màu vàng hoặc màu xanh lá cây, đau nhói ngực hoặc đau thắt, thở khò khè, khó thở;
  • Cổ cứng, nhạy cảm với ánh sáng, xuất hiện các đốt màu tím trên da, động kinh (co giật);
  • Tê bàn chân hoặc ngứa ran bàn chân, sau đó lan rộng lên phía trên cơ thể, cơ mặt yếu ớt;
  • Có vấn đề với tầm nhìn, lời nói, nuốt, hoặc rối loạn chức năng bàng quang và ruột.

Tác dụng phụ nhẹ có thể bao gồm:

  • Đau đầu, đau cơ bắp và buồn nôn hoặc nôn (đặc biệt sau liều đầu tiên);
  • Đau lưng;
  • Đau khớp;
  • Cứng khớp hoặc sưng khớp;
  • Sưng tay hoặc chân.

Không phải ai cũng biểu hiện các tác dụng phụ như trên. Có thể có các tác dụng phụ khác không được đề cập. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về các tác dụng phụ, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.

Cảnh báo

Thận trọng trước khi dùng

Trước khi dùng thuốc efalizumab bạn nên biết những gì?

Bạn không nên sử dụng thuốc này nếu bị dị ứng với efalizumab.

Efalizumab làm tăng nguy cơ mắc bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng, bao gồm nhiễm virus não có thể dẫn đến tàn tật hoặc tử vong. Nguy cơ này sẽ cao hơn nếu bạn có hệ thống miễn dịch yếu hoặc đang dùng một số thuốc khác.

Nếu bạn mắc bệnh nào đó, có thể cần phải điều chỉnh liều hoặc thực hiện các xét nghiệm đặc biệt để sử dụng thuốc này một cách an toàn. Trước khi sử dụng efalizumab, cho bác sĩ của bạn biết nếu bạn có:

  • Bất kỳ nhiễm trùng cấp tính hoặc mạn tính;
  • Viêm khớp;
  • Hệ thống miễn dịch yếu (do bệnh hoặc bằng cách sử dụng một số loại thuốc).

Bạn nên thực hiện tất cả tiêm ngừa trước khi bạn bắt đầu sử dụng efalizumab.

Những điều cần lưu ý nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú

Vẫn chưa có đầy đủ các nghiên cứu để xác định rủi ro khi dùng thuốc này trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú. Trước khi dùng thuốc, hãy luôn hỏi ý kiến bác sĩ để cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ.

Theo Cục quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA), thuốc này thuộc nhóm C đối với thai kỳ. Bạn có thể tham khảo bảng phân loại thuốc dùng cho phụ nữ có thai dưới đây:

  • A = Không có nguy cơ;
  • B = Không có nguy cơ trong vài nghiên cứu;
  • C = Có thể có nguy cơ;
  • D = Có bằng chứng về nguy cơ;
  • X = Chống chỉ định;
  • N = Vẫn chưa biết.

Tương tác

Tương tác thuốc

Thuốc efalizumab có thể tương tác với thuốc nào?

Tương tác thuốc có thể làm thay đổi khả năng hoạt động của thuốc hoặc gia tăng ảnh hưởng của các tác dụng phụ. Tài liệu này không bao gồm đầy đủ các tương tác thuốc có thể xảy ra. Tốt nhất là bạn viết một danh sách những thuốc bạn đang dùng (bao gồm thuốc được kê toa, không kê toa và thực phẩm chức năng) và cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn xem. Bạn không nên tự ý dùng thuốc, ngưng hoặc thay đổi liều lượng của thuốc mà không có sự cho phép của bác sĩ.

Nói với bác sĩ những thuốc bạn đang dùng, đặc biệt là:

  • Thuốc trị bệnh vảy nến hay chiếu xạ;
  • Thuốc làm suy yếu hệ miễn dịch của bạn (chẳng hạn như thuốc chống ung thư hoặc steroid);
  • Sirolimus (Rapamune), tacrolimus (Prograf);
  • Basiliximab (Simulect), efalizumab (Raptiva), muromonab-CD3 (Orthoclone);
  • Mycophenolate mofetil (Cellcept);
  • Azathioprine (Imuran), leflunomide (Arava), etanercept (Enbrel).
  • Nói với bác sĩ và dược sĩ về các thuốc kê toa và không kê toa khác, vitamin, các thực phẩm chức năng và các sản phẩm thảo dược bạn đang dùng hoặc dự định dùng.

Thức ăn và rượu bia có tương tác tới thuốc efalizumab không?

Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ về việc uống thuốc cùng thức ăn, rượu và thuốc lá.

Tình trạng sức khỏe nào ảnh hưởng đến thuốc efalizumab?

Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng việc sử dụng thuốc này. Hãy kể cho bác sĩ của bạn biết nếu bạn có những vấn đề sức khỏe khác, đặc biệt là:

  • Bất kỳ nhiễm trùng cấp hoặc mạn tính;
  • Viêm khớp;
  • Hệ thống miễn dịch yếu (do bệnh hoặc bằng cách sử dụng một số loại thuốc).
  • Bạn nên thực hiện tiêm ngừa đầy đủ trước khi bạn bắt đầu sử dụng efalizumab.

Quá liều

Trường hợp khẩn cấp/ quá liều

Bạn nên làm gì trong trường hợp khẩn cấp hoặc dùng quá liều?

Trong trường hợp khẩn cấp hãy gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.

Dùng thuốc quá liều có thể gây nôn mửa.

Bạn nên làm gì nếu quên một liều?

Nếu bạn quên dùng một liều thuốc, hãy uống càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không uống gấp đôi liều đã quy định.