Nội dung chính:

Simvastatin

Tên hoạt chất: Simvastatin

Thương hiệu: Đây chỉ là hoạt chất. Không có thương hiệu

Tác giả: Thương Trần

Tham vấn y khoa: TS. Dược khoa Trương Anh Thư

Tác dụng

Tìm hiểu chung

Tác dụng của thuốc Simvastatin là gì?

Thuốc simvastatin được sử dụng cùng với một chế độ ăn uống thích hợp để giúp hạ thấp cholesterol xấu và chất béo (như LDL, triglyceride) và làm tăng cholesterol tốt (HDL) trong máu. Thuốc thuộc nhóm thuốc “statin”, hoạt động bằng cách làm giảm lượng cholesterol do gan. Việc giảm cholesterol xấu và triglycerides và tăng cholesterol tốt giảm nguy cơ bệnh tim và giúp ngăn ngừa đột quỵ và đau tim.

Ngoài chế độ ăn kiêng thích hợp (ví dụ như  chế độ ăn uống ít chất béo và cholesterol), thay đổi lối sống cũng có thể giúp phát huy tác dụng thuốc này tốt hơn bao gồm tập thể dục, giảm cân nếu thừa cân và ngưng hút thuốc lá. Tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết.

Bạn nên dùng thuốc simvastatin như thế nào?

Bạn nên uống thuốc theo chỉ dẫn của bác sĩ, thường là một lần hàng ngày vào buổi tối.

Liều lượng dựa trên tình trạng sức khỏe, phản ứng điều trị, tuổi tác, và các loại thuốc bạn đang dùng. Hãy nói với bác sĩ và Dược sĩ về tất cả các sản phẩm bạn sử dụng (bao gồm cả thuốc theo toa, thuốc không cần toa, và các sản phẩm thảo dược).

Liều thông thường tối đa cho simvastatin trong thuốc là 40 mg một ngày. Nếu bạn đã được bác sĩ hướng dẫn dùng nhiều hơn 40 mg simvastatin, bạn có thể dùng tiếp liều dùng tương tự. Tuy nhiên, ngay lập tức nói chuyện với bác sĩ về những rủi ro và lợi ích của việc dùng liều cao hơn.

Không tăng liều hoặc uống thuốc nhiều hơn so với chỉ định. Bệnh của bạn sẽ không cải thiện nhanh hơn và nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng có thể tăng.

Tránh ăn bưởi hoặc uống nước bưởi khi dùng thuốc này, trừ khi bác sĩ khuyên bạn khác vì bưởi có thể làm tăng số lượng thuốc trong máu. Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ để biết thêm chi tiết.

Bạn nên uống thuốc thường xuyên để có được hiệu quả cao nhât. Hãy nhớ uống thuốc tại một thời điểm mỗi ngày. Quan trọng là bạn cần dùng thuốc tiếp ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe hơn. Hầu hết mọi người có lượng cholesterol hoặc triglycerides cao không cảm thấy bệnh.

Việc làm theo lời khuyên của bác sĩ về chế độ ăn uống và tập thể dục đóng vai trò vô cùng quan trọng. Bạn có thể mất đến 4 tuần trước khi thuốc pháy huy hết tác dụng.

Bạn nên bảo quản thuốc simvastatin như thế nào?

Bạn nên bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh ẩm và tránh ánh sáng. Không bảo quản trong phòng tắm hoặc trong ngăn đá. Bạn nên nhớ rằng mỗi loại thuốc có thể có các phương pháp bảo quản khác nhau. Vì vậy, bạn nên đọc kỹ hướng dẫn bảo quản trên bao bì, hoặc hỏi dược sĩ. Giữ thuốc tránh xa tầm tay trẻ em và thú nuôi.

Bạn không nên vứt thuốc vào toilet hoặc đường ống dẫn nước trừ khi có yêu cầu. Thay vì vậy, hãy vứt thuốc đúng cách khi thuốc quá hạn hoặc không thể sử dụng. Bạn có thể tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý rác thải địa phương về cách tiêu hủy thuốc an toàn.

Liều dùng

Liều dùng

Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế. Hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi quyết định dùng thuốc.

Liều dùng thuốc simvastatin cho người lớn như thế nào?

Liều thông thường dành cho người lớn phòng chống bệnh tim mạch, giảm nguy cơ tim mạch:

  • Dùng 5-40 mg uống mỗi ngày một lần vào buổi tối;

  • Nếu bạn bị bệnh mạch vành hoặc có nguy cơ bệnh mạch vành cao, dùng 10-20 mg uống mỗi ngày một lần vào buổi tối bắt đầu đồng thời với chế độ ăn uống và tập thể dục;

  • Nếu bạn có nguy cơ bệnh tim mạch cao do đang có bệnh mạc vành hoặc bệnh tim mạch vành, bệnh tiểu đường, bệnh mạch máu ngoại biên, tiền sử đột quỵ hay bệnh mạch máu não khác, bạn uống liều khởi đầu 40 mg mỗi ngày một lần vào buổi tối.

Liều thông thường dành cho người lớn đồng hợp tử gia đình tăng cholesterol máu:

Bạn nên uống 40 mg mỗi ngày một lần vào buổi tối.

Liều dùng thuốc simvastatin cho trẻ em như thế nào?

Liều dùng cho trẻ em vẫn chưa được nghiên cứu và quyết định. Hãy hỏi ý kiến bác sĩ nếu bạn định dùng thuốc này cho trẻ.

Thuốc simvastatin có những dạng và hàm lượng nào?

Thuốc simvastatin có dạng thuôc viên hàm lượng 5 mg; 10 mg; 20 mg; 40 mg; 80 mg.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ

Bạn sẽ gặp tác dụng phụ nào khi dùng thuốc simvastatin?

Bạn nên đi cấp cứu ngay nếu bạn có bất cứ dấu hiệu phản ứng dị ứng như: phát ban; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc họng.

Ngừng sử dụng thuốc và gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn có tác dụng phụ nghiêm trọng như:

  • Đau cơ không rõ nguyên nhân, đau, hoặc yếu;

  • Vấn đề về trí nhớ, hay nhầm lẫn;

  • Sốt, mệt mỏi bất thường và nước tiểu có màu sẫm;

  • Đau hay rát khi đi tiểu;

  • Sưng tấy, tăng cân, ít hoặc không đi tiểu;

  • Khát nước, đi tiểu nhiều, đói, miệng khô, hơi thở mùi trái cây, buồn ngủ, khô da, mờ mắt, giảm cân;

  • Buồn nôn, đau bụng trên, ngứa, chán ăn, nước tiểu đậm màu, phân màu đất sét, vàng da (vàng da hoặc mắt).

Tác dụng phụ ít nghiêm trọng có thể bao gồm:

  • Đau đầu;

  • Đau khớp, đau cơ nhẹ;

  • Táo bón, đau bụng hay khó tiêu, buồn nôn;

  • Phát ban da nhẹ;

  • Vấn đề giấc ngủ (mất ngủ);

  • Triệu chứng cảm lạnh như nghẹt mũi, hắt hơi, đau họng.

Không phải ai cũng gặp các tác dụng phụ như trên. Có thể xuất hiện các tác dụng phụ khác không được đề cập. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về các tác dụng phụ, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.

Cảnh báo

Thận trọng trước khi dùng

Trước khi dùng thuốc simvastatin bạn nên biết những gì?

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, nguy cơ sẽ cân bằng với tác dụng của nó. Đây là một quyết định bạn và bác sĩ của bạn sẽ phải đưa ra. Đối với thuốc này, bạn cần xem xét:

Dị ứng

Bạn hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc khác hay  bất kỳ loại khác của dị ứng, chẳng hạn như các loại thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với sản phẩm không kê toa, đọc nhãn gói thành phần một cách cẩn thận.

Trẻ em

Hiện nay chưa có nghiên cứu thích hợp cho thấy vấn đề liên quan đến trẻ em ảnh hưởng đến tác dụng của simvastatin ở trẻ từ 10 – 17 tuổi. Tuy nhiên, hiện chưa có kết luận an toàn và hiệu quả của hợp chất này cho trẻ dưới 10 tuổi.

Người cao tuổi

Nghiên cứu cho đến nay chưa chứng minh được vấn đề cụ thể trên người già sẽ hạn chế tính hữu ích của simvastatin ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi thường có vấn đề liên quan đến cơ, cần thận trọng và điều chỉnh liều cho bệnh nhân dùng simvastatin.

Những điều cần lưu ý nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú

Vẫn chưa có đầy đủ các nghiên cứu để xác định rủi ro khi dùng thuốc này trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú. Trước khi dùng thuốc, hãy luôn hỏi ý kiến bác sĩ để cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ.

Theo Cục quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA), thuốc này thuộc nhóm thuốc X đối với thai kỳ. Bạn có thể tham khảo bảng phân loại thuốc dùng cho phụ nữ có thai dưới đây:

  • A= Không có nguy cơ;

  • B = Không có nguy cơ trong vài nghiên cứu;

  • C = Có thể có nguy cơ;

  • D = Có bằng chứng về nguy cơ;

  • X = Chống chỉ định;

  • N = Vẫn chưa biết.

Tương tác

Tương tác thuốc

Thuốc simvastatin có thể tương tác với thuốc nào?

Mặc dù một số loại thuốc không nên được sử dụng với nhau, trong các trường hợp khác hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có tương tác xảy ra. Trong những trường hợp này, bác sĩ phải thay đổi liều lượng, hoặc khuyến cáo thêm các biện pháp phòng ngừa. Hãy nói với bác sĩ nếu bạn đang dùng bất cứ loại thuốc hoặc thuốc không cần toa.

Bạn không nên sử dụng thuốc này với bất kỳ các loại thuốc sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị bằng thuốc này hoặc thay đổi các loại thuốc khác.

  • Amprenavir;

  • Atazanavir;

  • Boceprevir;

  • Clarithromycin;

  • Cobicistat;

  • Cyclosporine;

  • Danazol;

  • Darunavir;

  • Erythromycin;

  • Fosamprenavir;

  • Gemfibrozil;

  • Idelalisib;

  • Indinavir;

  • Itraconazole;

  • Ketoconazole;

  • Lopinavir;

  • Mibefradil;

  • Mifepristone;

  • Nefazodone;

  • Nelfinavir;

  • Posaconazole;

  • Ritonavir;

  • Saquinavir;

  • Telaprevir;

  • Telithromycin;

  • Tipranavir;

  • Voriconazole.

Không nên sử dụng thuốc này với bất kỳ các loại thuốc sau, nhưng có thể được chỉ định trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

  • Acenocoumarol;

  • Amiodarone;

  • Amlodipine;

  • Azithromycin;

  • Bezafibrate;

  • Carbamazepine;

  • Ceritinib;

  • Ciprofibrate;

  • Ciprofloxacin;

  • Clofibrate;

  • Colchicine;

  • Conivaptan;

  • Dabrafenib;

  • Daclatasvir;

  • Dalfopristin;

  • Daptomycin;

  • Delavirdine;

  • Diltiazem;

  • Erlotinib;

  • Eslicarbazepine acetate;

  • Fenofibrate;

  • Axit fenofibric;

  • Fluconazole;

  • Axit fusidic;

  • Lomitapide;

  • Mitotane;

  • Niacin;

  • Nilotinib;

  • Pazopanib;

  • Piperaquine;

  • Primidone;

  • Quinupristin;

  • Ranolazine;

  • Risperidone;

  • Siltuximab;

  • Simeprevir;

  • Tadalafil;

  • Teriflunomide;

  • Verapamil;

  • Warfarin.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ các loại thuốc sau đây có thể gây ra một nguy cơ tác dụng phụ, nhưng sử dụng hai loại thuốc này có thể là điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

  • Albiglutide;

  • Alitretinoin;

  • Bosentan;

  • Clopidogrel;

  • Dasatinib;

  • Digoxin;

  • Dronedarone;

  • Efavirenz;

  • Fosphenytoin;

  • Imatinib;

  • Interferon Beta;

  • Levothyroxine;

  • Oat Bran;

  • Oxcarbazepine;

  • Pectin;

  • Phenytoin;

  • Rifampin;

  • St John’s Wort;

  • Ticagrelor.

Thức ăn và rượu bia có ảnh hưởng tới thuốc simvastatin không?

Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ về việc uống thuốc cùng thức ăn, rượu và thuốc lá.

Tình trạng sức khỏe nào ảnh hưởng đến thuốc simvastatin?

Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Báo cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào.

Quá liều

Trường hợp khẩn cấp/quá liều

Bạn nên làm gì trong trường hợp khẩn cấp hoặc dùng quá liều?

Trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều, gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.

Bạn nên làm gì nếu quên một liều?

Nếu bạn quên dùng một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, bạn hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không dùng gấp đôi liều đã quy định.