Isotretinoin

Tên gốc: isotretinoin

Phân nhóm: thuốc trị mụn

Tên biệt dược: Absorica®, Accutane®, Amnesteem®, Claravis®, Sotret®

Liều dùng

Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế. Hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi quyết định dùng thuốc.

Liều dùng thuốc isotretinoin cho người lớn như thế nào?

Liều thông thường cho người bị mụn trứng cá

Tình trạng mụn trứng cá nặng: bạn dùng 0,5-1 mg/kg/ngày, chia làm 2 lần. Nếu tình trạng nặng (như có sẹo hoặc mụn trên cơ thể), bạn có thể cần đến 2 mg/kg/ngày.

Liều thông thường cho người lớn bị u hắc sắc tố – di căn

Liệu pháp phối hợp với interferon alpha: bạn dùng 60mg/ngày, chia thành 3 liều bằng nhau, trong 6 tháng.

Liều người lớn thông thường cho Granuloma Annulare

Bạn dùng 0,5-1mg/kg/ngày, chia làm 2 lần.

Liều dùng thuốc isotretinoin cho trẻ em như thế nào?

Liều thông thường dành cho trẻ em

Tình trạng mụn trứng cá nặng ở trẻ 12 tuổi trở lên: bạn cho trẻ dùng 0,5 đến 1mg/kg/ngày, chia làm 2 lần.

Liều thông thường ở trẻ em mắc bệnh bạch cầu cấp tính không ứ huyết

Trẻ từ 1 tháng tuổi trở lên: bạn cho trẻ dùng 100mg/m2 da/ngày, trong 4 tuần.

Bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng thuốc cho trẻ.

Cách dùng

Bạn nên dùng thuốc isotretinoin như thế nào?

Bạn cần nuốt toàn bộ viên nang, đừng nghiền hoặc nhai chúng. Bạn thường dùng isotretinoin hai lần mỗi ngày trong 15-20 tuần hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ. Thuốc nên dùng chung với bữa ăn. Bạn hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ để biết thêm thông tin.

Bạn uống thuốc này với một ly nước đầy và không nằm sau khi uống trong 10 phút.

Liều dùng sẽ dựa trên tình trạng sức khỏe, cân nặng và đáp ứng với điều trị của bạn.

Bạn cần lưu ý rằng tình trạng mụn trứng cá có thể nghiêm trọng hơn trong vài ngày đầu sau khi dùng thuốc này và sẽ mất đến 1-2 tháng trước để bạn thấy tác dụng rõ rệt của thuốc. Nếu mụn trứng cá tái phát nghiêm trọng, bạn cần một đợt điều trị thứ hai sau khi đã ngừng dùng thuốc trong 2 tháng. Các bác sĩ khuyến cáo người dùng không nên sử dụng isotretinoin trong thời gian dài. Bạn không được dùng liều nhiều hơn liều được bác sĩ quy định.

Bạn nên làm gì trong trường hợp dùng quá liều?

Trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều, gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm y tế địa phương gần nhất.

Ngoài ra, bạn cần ghi lại và mang theo danh sách những loại thuốc bạn đã dùng, bao gồm cả thuốc kê toa và thuốc không kê toa.

Các triệu chứng quá liều bao gồm:

• Nôn;

• Tiết dịch;

• Nứt môi;

• Đau bụng;

• Đau đầu;

• Chóng mặt;

• Mất thăng bằng.

Bạn nên làm gì nếu quên một liều?

Nếu bạn quên dùng một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, bạn hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không dùng gấp đôi liều đã quy định.

Tác dụng phụ

Bạn sẽ gặp tác dụng phụ nào khi dùng thuốc isotretinoin?

Bạn cần đi cấp cứu ngay nếu có bất kỳ dấu hiệu phản ứng dị ứng như: phát ban; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc họng.

Ngừng sử dụng isotretinoin và gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn có bất kỳ phản ứng phụ nghiêm trọng nào sau đây:

• Tâm trạng chán nản, khó tập trung, các vấn đề về giấc ngủ, khóc, hung hăng hoặc kích động, thay đổi hành vi, ảo giác, suy nghĩ tự sát hoặc làm tổn thương bản thân;

• Chi tê hoặc yếu ớt bất ngờ, đặc biệt là ở một bên cơ thể;

• Mờ mắt, đau đầu đột ngột và nghiêm trọng hoặc đau trong mắt, đôi khi có nôn mửa;

• Các vấn đề về thính giác hay rung tai;

• Động kinh;

• Đau nghiêm trọng ở dạ dày, sau đó lan ra lưng, gây buồn nôn và nôn, nhịp tim nhanh;

• Chán ăn, nước tiểu sẫm màu, phân màu sét, vàng da (vàng da hoặc mắt);

• Tiêu chảy nặng, chảy máu trực tràng, phân đen, đẫm máu;

• Sốt, ớn lạnh, đau khắp cơ thể, có triệu chứng cúm, các đốm tím dưới da, dễ bị bầm hoặc chảy máu;

• Phát ban, da trầy, tróc da, da đỏ;

• Co cứng khớp, đau xương hoặc gãy xương.

Tác dụng phụ ít nghiêm trọng có thể bao gồm:

• Đau khớp, đau lưng;

• Cảm thấy chóng mặt, buồn ngủ hoặc lo lắng;

• Khô môi, miệng, mũi hoặc da;

• Nứt hoặc lột da, ngứa, phát ban, thay móng tay hoặc móng chân.

Đây không phải là danh mục đầy đủ tất cả các tác dụng phụ và có thể xảy ra những tác dụng phụ khác. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về tác dụng phụ, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.

Tương tác thuốc

Thuốc isotretinoin có thể tương tác với thuốc nào?

Thuốc này có thể làm thay đổi khả năng hoạt động của thuốc khác mà bạn đang dùng hoặc gia tăng ảnh hưởng của các tác dụng phụ. Để tránh tình trạng tương tác thuốc, tốt nhất là bạn viết một danh sách những thuốc bạn đang dùng (bao gồm thuốc được kê toa, không kê toa, thảo dược và thực phẩm chức năng) và cho bác sĩ hoặc dược sĩ xem. Để đảm bảo an toàn khi dùng thuốc, bạn không tự ý dùng thuốc, ngưng ho��c thay đổi liều lượng của thuốc mà không có sự cho phép của bác sĩ.

Những thuốc tương tác với thuốc isotretinoin gồm:

• Chlortetracycline, demeclocycline, desogestrel, dienogest, doxycycline, drospirenone, estradiol cypionate, estradiol valerate, ethinyl estradiol, ethynodiol diacetate, etonogestrel, levonorgestrel, lymecycline, meclocycline, medroxyprogesterone acetate, mestranol, methacycline, minocycline, norelgestromin, norethindrone, norgestrel, oxytetracycline, rolitetracycline, tetracycline, norgestimate.

Thuốc isotretinoin có thể tương tác với thực phẩm, đồ uống nào?

Thức ăn, rượu và thuốc lá có thể tương tác với vài loại thuốc nhất định. Hãy thảo luận với bác sĩ về việc uống thuốc cùng thức ăn, rượu và thuốc lá. Bạn không nên uống rượu trong thời gian dùng thuốc.

Tình trạng sức khỏe nào ảnh hưởng đến thuốc isotretinoin?

Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Báo cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào, đặc biệt là:

• Nghiện rượu trầm trọng;

• Bệnh tiểu đường;

• Rối loạn chuyển hóa, bệnh sử gia đình;

• Các vấn đề trọng lượng – bạn cần sử dụng cẩn thận.

• Biếng ăn (rối loạn ăn uống);

• Tổn thương xương (làm mềm xương);

• Loãng xương (xương giòn) hoặc có tiền sử gia đình về bệnh này;

• Các rối loạn xương – bạn cần sử dụng thận trọng;

• Suyễn;

• Tiền sử trầm cảm;

• Mắt hoặc các vấn đề về thị lực;

• Các vấn đề về thính giác;

• Bệnh tim;

• Viêm gan;

• Tăng triglyceride máu (triglyceride cao trong máu);

• Rối loạn đường ruột;

• Viêm tụy;

• Sưng trong não;

• Bệnh tâm thần;

• Quá liều vitamin A (quá nhiều vitamin A trong cơ thể);

• Bệnh thận;

• Bệnh gan.

Dạng bào chế

Thuốc isotretinoin có những dạng và hàm lượng nào?

Thuốc isotretinoin có dạng viên nang, hàm lượng 10mg, 20mg, 30mg, 40mg.