Lidocaine

Phân nhóm: thuốc gây mê – gây tê

Liều dùng

Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế.Hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi quyết định dùng thuốc.

Liều dùng thuốc lidocaine cho người lớn như thế nào?

Liều dùng thông thường cho người lớn mắc bệnh loạn nhịp tim:

Với liều khởi đầu, bạn dùng 1-1,5 mg/kg/liều tiêm tĩnh mạch (IV) trong 2-3 phút.

Sau đó, bạn có thể lặp lại với mức 0,5-0,75 mg/kg/liều tiêm từ 2-3 phút trong vòng 5-10 phút cho đến khi đạt tổng số 3 mg/kg.

Nếu tiêm truyền tĩnh mạch liên tục, bạn dùng 1-4 mg/phút.

Liều dùng thông thường cho người lớn mắc bệnh rung tâm thất (VF) hoặc nhịp nhanh thất (VT) (sau khi khử rung tim và epinephrine hoặc vasopressin):

Với liều khởi đầu, bạn dùng 1-1,5 mg/kg/liều tiêm tĩnh mạch.

Sau đó, bạn có thể lặp lại với mức 0,5-0,75 mg/kg/liều trong 5-10 phút. Tổng liều tối đa là 3 mg/kg.

Sau khi truyền dịch, bạn cần tiếp tục truyền tĩnh mạch liên tục với liều 1-4 mg/phút.

Liều dùng thông thường cho người lớn gây tê thông thường:

Để tiêm gây tê, cục bộ, liều lượng thay đổi tùy theo quy trình, mức độ gây tê cần thiết, mô mạch máu, thời gian gây tê cần thiết và tình trạng thể chất của bệnh nhân;

Liều tối đa là 4,5 mg/kg/liều và không lặp lại trong vòng 2 giờ.

Liều dùng thuốc lidocaine cho trẻ em như thế nào?

Liều dùng thông thường cho người lớn mắc bệnh rung tâm thất (VF) hoặc nhịp nhanh thất (VT) (sau khi khử rung tim và epinephrine hoặc vasopressin):

Bạn dùng 1 mg/kg (tối đa là 100 mg/liều) tiêm tĩnh mạch cho trẻ. Bạn cũng có thể dùng tiêm bolus lần thứ hai ở mức 0,5-1 mg/kg nếu thời gian chậm trễ giữa tiêm bolus và liều tiêm truyền đầu tiên kéo dài hơn 15 phút.

Tiếp tục truyền tĩnh mạch liên tục với liều 20-50 mcg/kg/phút.

Liều dùng thông thường cho trẻ em gây tê thông thường:

Để tiêm gây tê, cục bộ, liều lượng thay đổi tùy theo quy trình, mức độ gây tê cần thiết, mô mạch máu, thời gian gây tê cần thiết và tình trạng thể chất của bệnh nhân;

Liều tối đa là 4,5 mg/kg/liều và không lặp lại trong vòng 2 giờ.

Thuốc lidocaine có những dạng và hàm lượng nào?

Hàm lượng và liều lượng được tính theo lidocain hydroclorid. Thuốc lidocaine có những dạng và hàm lượng bao gồm:

• Thuốc tiêm: 0.5% (50 ml); 1% (2 ml, 5 ml, 10 ml, 20 ml, 30 ml, 50 ml); 1,5% (20 ml); 2% (2 ml, 5 ml, 10 ml, 20 ml, 30 ml, 50 ml); 4% (5 ml); 10% (3 ml, 5 ml, 10 ml); 20% (10 ml, 20 ml);

• Dung dịch tiêm truyền tĩnh mạch trong glucose 5%: 0,2% (500 ml); 0,4% (250 ml, 500 ml, 1000 ml); 0,8% (250 ml, 500 ml);

•  Dung dịch 4% (25 ml, 50 ml), dung dịch 5% (20 ml) để pha với dung dịch glucose 5% thành 250, 500, 1000 ml dịch tiêm truyền tĩnh mạch lidocain hydroclorid 0,2%, 0,4%, 0,8%, 1%;

• Thuốc dùng ngoài: Gel: 2% (30 ml); 2,5% (15 ml). Thuốc mỡ: 2,5%, 5% (35 g). Dung dịch: 2% (15 ml, 240 ml); 4% (50 ml). Kem: 2% (56 g).

Tác dụng phụ

Bạn sẽ gặp tác dụng phụ nào khi dùng thuốc lidocaine?

Gọi cấp cứu nếu bạn có bất cứ dấu hiệu dị ứng: phát ban; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi, họng.

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có bất cứ phản ứng phụ nghiêm trọng:

• Cảm thấy lo lắng, run rẩy, chóng mặt, bồn chồn, hay chán nản;

• Buồn ngủ, nôn, ù tai, mờ mắt;

• Lú lẫn, co giật, động kinh (co giật);

• Tim đập nhanh, thở nhanh, cảm giác nóng hoặc lạnh;

• Yếu trong người, thở gấp, nhịp tim chậm, xung yếu;

• Cảm giác muốn ngất xỉu.

Ngoài ra, bạn cũng có thể gặp một số tác dụng phụ ít nghiêm trọng bao gồm:

• Bầm tím nhẹ, mẩn đỏ, ngứa, hoặc sưng tại chỗ tiêm thuốc;

• Chóng mặt nhẹ;

• Tê tại chỗ tiêm thuốc

Không phải ai cũng gặp các tác dụng phụ như trên.Có thể có các tác dụng phụ khác không được đề cập. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về các tác dụng phụ, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.

Tương tác thuốc

Thuốc lidocaine có thể tương tác với thuốc nào?

Tương tác thuốc có thể làm thay đổi khả năng hoạt động của thuốc hoặc gia tăng ảnh hưởng của các tác dụng phụ. Tài liệu này không bao gồm đầy đủ các tương tác thuốc có thể xảy ra. Tốt nhất là bạn viết một danh sách những thuốc bạn đang dùng (bao gồm thuốc được kê toa, không kê toa và thực phẩm chức năng) và cho bác sĩ hoặc dược sĩ xem. Không được tự ý dùng thuốc, ngưng hoặc thay đổi liều lượng của thuốc mà không có sự cho phép của bác sĩ.

Thức ăn và rượu bia có tương tác với thuốc lidocaine không?

Hãy tham khảo ý kiến chuyên gia sức khỏe của bạn về việc uống thuốc cùng thức ăn, rượu và thuốc lá.

Tình trạng sức khỏe nào ảnh hưởng đến thuốc lidocaine?

Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Báo cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào, đặc biệt là:

• Bệnh gan;

• Bệnh thận;

• Bệnh tim (trừ khi bạn đang được điều trị bằng thuốc tiêm lidocaine cho bệnh tim);

• Bệnh động mạch vành;

• Từng mắc chứng tăng thân nhiệt ác tính;

• Đang dùng propranolol (Inderal®, InnoPran®).