Hormone chống bài niệu

Quy trình thực hiện

Bạn nên chuẩn bị gì trước khi thực hiện xét nghiệm hormone chống bài niệu?

• Bạn hãy lắng nghe bác sĩ giải thích và hướng dẫn xét nghiệm.

• Hãy chắc chắn rằng bạn uống đủ nước và nhịn ăn trong 12 tiếng.

• Bác sĩ sẽ đánh giá tình trạng căng thẳng thể chất và cảm xúc của bạn.

• Trước xét nghiệm, bác sĩ có thể yêu cầu bạn tránh sử dụng các loại thuốc làm ảnh hưởng đến kết quả của xét nghiệm, bạn hãy tuân thủ theo yêu cầu của bác sĩ.

Quy trình thực hiện xét nghiệm hormone chống bài niệu như thế nào?

• Bác sĩ sẽ lấy mẫu máu của bạn từ tĩnh mạch khi bạn đang trong tư thế ngồi hoặc nằm nghiêng và cho lượng máu đó vào ống nghiệm nắp đỏ được làm từ nhựa.

• Nghiệm pháp chặn ADH cần đo mức natri huyết thanh gốc để tính nước cho bệnh nhân uống. Nước tiểu sau đó được thu thập trong điều kiện tỉ trọng và thẩm thấu cụ thể. Máu được thu thập cho sự thẩm thấu.

Bạn nên làm gì sau khi thực hiện xét nghiệm hormone chống bài niệu?

• Sau khi lấy máu cần băng và ép lên vùng chọc tĩnh mạch lấy máu để giúp cầm máu.

• Lưu ý rằng các bác sĩ có thể làm đông lạnh huyết thanh và gửi chúng đến các phòng thí nghiệm để xét nghiệm.

Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về quy trình thực hiện, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn và giải đáp.

Điều nên thận trọng

Bạn nên biết những gì trước khi thực hiện xét nghiệm hormone chống bài niệu?

Bạn cần biết về những tác nhân có thể ảnh hưởng tới kết quả xét nghiệm:

• Nếu bạn bị mất nước, giảm thể tích máu, hoặc căng thẳng quá mức có thể làm tăng nồng độ của ADH.

• Nếu bạn uống quá nhiều nước, giảm thẩm thấu huyết thanh, hoặc tăng thể tích máu có thể dẫn tới giảm nồng độ ADH.

• Nếu sử dụng ống tiêm thủy tinh hay ống nghiệm có thể làm suy giảm lượng ADH.

• Những loại thuốc sau làm tăng nồng độ ADH và có thể gây ra SIADH: acetaminophen (giảm đau, như panadol), barbiturates, carbamazepine (các thuốc gây mê), cholinergic agents (thuốc tác động lên hệ cholinergic), cyclophosphamide (một loại thuốc ức chế miễn dịch nhóm độc tế bào), một vài thuốc lợi tiểu (ví dụ, thiazides), estrogen, thuốc nhóm á phiện, nicotine, thuốc hạ đường huyết uống (đặc biệt là sulfonylureas), và thuốc chống trầm cảm ba vòng hoặc thuốc chống trầm cảm nhóm SSRI.

• Thuốc có khả năng làm giảm nồng độ ADH là: cồn, beta-adrenergic, chất kháng morphine và phenytoin.

Trước khi tiến hành kỹ thuật y tế này, bạn nên hiểu rõ các cảnh báo và lưu ý. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để có thêm thông tin và hướng dẫn cụ thể.

Hướng dẫn đọc kết quả

Kết quả của bạn có ý nghĩa gì?

Khoảng giá trị bình thường của kỹ thuật y tế này có thể không thống nhất tùy thuộc vào cơ sở thực hiện xét nghiệm mà bạn chọn. Hãy tham khảo ý kiến của bác sĩ nếu bạn có bất cứ câu hỏi nào về kết quả xét nghiệm.

Kết quả bình thường:

• ADH: 1-5 pg/mL hoặc 1-5 ng/L (đơn vị SI).

• Nghiệm pháp chặn ADH (nghiệm pháp uống nước).

  • 65% lượng nước uống vào được bài tiết trong 4 tiếng.
  • 80% lượng nước uống vào được bài tiết trong 5 tiếng.
  • Độ thẩm thấu của nước tiểu (trong giờ thứ 2) ≤100 mmol/kg.
  • Tỉ lệ độ thẩm thấu niệu/huyết thanh >100.
  • Tỉ trọng nước tiểu <1.003.

Kết quả bất thường:

Tăng nồng độ có thể do:

• Hội chứng tiết ADH không thích hợp (SIADH);

• Bệnh đái tháo nhạt do thận;

• Hậu phẫu từ ngày 1 tới ngày thứ 3;

• Căng thẳng thể chất nghiêm trọng như chấn thương hoặc đau đớn kéo dài;

• Giảm thể tích máu;

• Mất nước;

• Hội chứng porphyrin (phoryria) cấp tính.

Giảm nồng độ có thể do:

• Bệnh đái tháo nhạt do hệ thần kinh trung ương;

• Phẫu thuật cắt bỏ tuyến yên;

• Tăng thể tích máu;

• Giảm độ thẩm thấu huyết thanh.

Hãy tham khảo ý kiến của bác sĩ nếu bạn có bất cứ câu hỏi nào về kết quả xét nghiệm.

Hormone chống bài niệu, http://labtestsonline.org/understanding/analytes/adh/tab/test

Hormone chống bài niệu, http://www.healthline.com/health/adh#Results7