Quy trình thực hiện
Quy trình thực hiện
Bạn nên chuẩn bị gì trước khi thực hiện tính hệ số thanh thải creatinin?
Bạn sẽ được bác sĩ giải thích quy trình.
Không cần kiêng cử đồ ăn hoặc thức uống khi trước khi thực hiện xét nghiệm.
Một số bác sĩ có thể yêu cầu bạn phải kiêng thịt nấu chín, trà, cà phê, hoặc uống thuốc vào ngày xét nghiệm.
Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn ngưng tạm thời những loại thuốc có thể gây ảnh hưởng đến kết quả của xét nghiệm. Hãy nói với bác sĩ về những loại thuốc bạn đang sử dụng.
Quy trình thực hiện tính hệ số thanh thải creatinin như thế nào?
Bắt đầu lấy mẫu nước tiểu 24 giờ. Bỏ nước tiểu đầu và tiến hành lấy mẫu trong vòng 24 giờ kế tiếp.
Bác sĩ sẽ thu lại các mẫu nước tiểu bạn lấy trong 24 giờ sau.
Bác sĩ sẽ hướng dẫn cách bảo quản các mẫu nước tiểu: giữ lạnh bằng đá trong vòng 24 giờ, ghi rõ thời gian bắt đầu lấy mẫu đầu tiên lên bình chứa.
Bác sĩ sẽ nhắc nhở bạn lấy mẫu trước khi đại tiện để nước tiểu không bị phân lây nhiễm.
Không bỏ giấy vệ sinh vào bình chứa mẫu xét nghiệm.
Khuyến khích bệnh nhân uống nước trong vòng 24 giờ trừ khi việc này là chống chỉ định do yêu cầu về y tế.
Không nên tập thể dục quá sức trong vòng 24 giờ này, vì có thể làm tăng độ thanh thải creatinin.
Bác sĩ chỉ định bạn lấy mẫu lần cuối khi sắp hết 24 giờ.
Bác sĩ sẽ lấy mẫu máu tĩnh mạch vào ống có đầu đỏ trong vòng 24 giờ lấy mẫu nước tiểu.
Bác sĩ sẽ ghi rõ tuổi, cân nặng, chiều cao của bạn trong phiếu xét nghiệm.
Bạn nên làm gì sau khi thực hiện tính hệ số thanh thải creatinin?
Bạn nên gửi các mẫu nước tiểu đến phòng xét nghiệm ngay lập tức.
Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về quy trình thực hiện, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn và giải đáp.
Điều cần thận trọng
Điều cần thận trọng
Bạn nên biết những gì trước khi thực hiện tính hệ số thanh thải creatinin?
Những người chỉ có một thận mất chức năng hay chỉ có một thận bình thường vẫn có độ thanh thải creatinin bình thường bởi thận còn chức năng sẽ tăng cường độ lọc để bù lại.
Độ thanh thải creatinin có xu hướng giảm xuống theo tuổi đời của bạn vì độ lọc cầu thận (GFR – phản ánh khả năng lọc máu của cầu thận) cũng giảm dần theo tuổi.
Các yếu tố ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm bao gồm:
Tập thể dục có thể làm tăng chỉ số creatinin.
Thu thập nước tiểu chưa hoàn chỉnh có thể đưa ra số liệu thấp hơn và không chính xác.
Mang thai làm tăng độ thanh thải creatinin.
Chế độ ăn nhiều thịt có thể làm tăng nhẹ độ thanh thải creatinin.
Chỉ số eGFR có thể không chính xác khi cao tuổi và bệnh nhân béo phì, suy dinh dưỡng nặng, liệt 2 chân, liệt tứ chi, hoặc mang thai.
Thuốc làm tăng nồng độ bao gồm: aminoglycoside (như gentamicin), cimetidine, thuốc hóa trị kim loại nặng (cistaplin), và thuốc gây độc thận như cephalosporin (như cefoxitin).
Thuốc làm giảm nồng độ bao gồm những thuốc can thiệp tiết creatinin (như cimetidine hoặc trimethoprim), hoặc kháng sinh (cephalosporin). Trong những trường hợp này, hệ số thanh thải creatinin trong vòng 24 giờ có thể cần thiết để đánh giá chính xác chức năng thận.
Trước khi tiến hành kỹ thuật y tế này, bạn nên hiểu rõ các cảnh báo và lưu ý. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để có thêm thông tin và hướng dẫn cụ thể.
Hướng dẫn đọc kết quả
Hướng dẫn đọc kết quả
Kết quả của bạn có ý nghĩa gì?
Kết quả bình thường:
Người lớn (dưới 40 tuổi):
Nam: 107-139 ml/phút hoặc 1.78-2.32 ml/s (đơn vị SI)
Nữ: 87-107 ml/phút hoặc 1,45-1,78 ml/s (đơn vị SI)
Trẻ sơ sinh: 40-65 ml/phút
Chỉ số giảm 6.5 ml/phút/mỗi 10 năm tuổi do giảm GFR.
Độ lọc cầu thận dự đoán (eGFR): >60 ml/phút/1.73 m2.
Kết quả bất thường:
Tăng nồng độ: tập thể dục, mang thai, hội chứng cung lượng tim cao.
Giảm nồng độ: suy giảm chức năng thận (xơ vữa động mạch thận, viêm cầu thận, hoại tử ống thận cấp tính), các tình trạng gây giảm độ lọc cầu thận (suy tim sung huyết, xơ gan cổ trướng, sốc, mất nước).
Khoảng giá trị bình thường của kỹ thuật y tế này có thể không thống nhất tùy thuộc vào cơ sở thực hiện xét nghiệm mà bạn chọn. Hãy tham khảo ý kiến của bác sĩ nếu bạn có bất cứ câu hỏi nào về kết quả xét nghiệm.
Nguồn tham khảo
Tính hệ số thanh thải creatinin, http://www.webmd.com/a-to-z-guides/creatinine-and-creatinine-clearance-blood-tests
Tính hệ số thanh thải creatinin, https://labtestsonline.org/understanding/analytes/creatinine-clearance/tab/test/
T