Dấu hiệu và nguyên nhân dậy thì sớm ở trẻ em

Dậy thì sớm trung ương (CPP-central precocious puberty) là sự xuất hiện những biểu hiện về thể chất và hoóc môn của tuổi dậy thì ở lứa tuổi sớm hơn bình thường (dưới 8 tuổi ở trẻ gái và dưới 9 tuổi ở trẻ trai), do sự hoạt hóa trung tâm dậy thì gây ra tình trạng kích thích sớm toàn bộ trục hạ đồi - tuyến yên - tuyến sinh dục. Bệnh thường gặp ở trẻ gái, hơn 90% là vô căn.

1. Dấu hiệu của dậy thì sớm ở trẻ em

Trẻ trai:

• Tăng thể tích tinh hoàn > 4ml
• Lông mu có thể có hoặc không
• Tăng kích thước dương vật/ thay đổi bìu (đỏ, mỏng) thường khoảng 1 năm sau khi có tăng kích thước tinh hoàn
• Tăng chiều cao so với tuổi, mụn trứng cá, thay đổi giọng nói

Trẻ gái:

• Tuyến vú phát triển
• Có thể có lông mu, mụn trứng cá, kinh nguyệt, dịch nhầy âm đạo.
• Tăng chiều cao so với tuổi.

2. Nguyên nhân dậy thì sớm ở trẻ em

• Đa số là vô căn: chiếm 90%, đến 25% có tính gia đình (di truyền trội, nhiễm sắc thể thường)
• Những bất thường Thần kinh trung ương bao gồm:
• Hamartomas vùng hạ đồi
• Khối u: u tế bào hình sao,u thần kinh đệm, u tế bào mầm tiết HCG
• Tổn thương thần kinh mắc phải do viêm nhiễm, phẩu thuật, chấn thương, Xạ trị hoặc ápxe
• Bất thường bẩm sinh: Não úng thủy, nang màng nhện, nang trên hố yên.