1. Chuẩn bị
Người thực hiện chụp x quang cột sống cùng cụ thẳng nghiêng là bác sĩ chuyên khoa, kỹ thuật viên điện quang.
Phương tiện máy chụp x quang chuyên dụng cần được chuẩn bị, cùng với phim, máy in phim, hệ thống lưu trữ dữ liệu sẵn sàng.
Người bệnh được giải thích rõ ràng về quy trình chụp, tháo bỏ vật dụng kim loại trên vùng cột sống cùng cụt nếu có gây ảnh hưởng đến kỹ thuật chụp.
Phiếu chỉ định chụp x quang từ bác sĩ chuyên khoa cũng không thể thiếu trước khi tiến hành kỹ thuật.
2. Tiến hành
- Kỹ thuật viên nhận giấy chỉ định chụp xquang cột sống cùng cụt thẳng nghiêng, xác định và đối chiếu với bộ phận cần chụp để chẩn đoán lâm sàng.
- Mời bệnh nhân vào phòng chụp, giải thích, hướng dẫn quy trình chụp
- Điều chỉnh bàn chụp, bóng cách phim 1m.
- Hướng dẫn bệnh nhân tư thế trước khi chụp: Bệnh nhân sẽ nằm ngửa trên bàn chụp, đầu được kê cao, hai chân duỗi thẳng đường của cơ thể nằm ngay trên đường giữa của bàn hoặc phim, mào chậu nằm dưới bờ phim 5cm. Đặt bệnh nhân ở tư thế nghiêng trên bàn chụp tay ở phía dưới gập lại và kê dưới đầu, tay phía trên và 2 đầu gối gập đặt lại ở vị trí thuận lợi và thoải mái nhất. Điều chỉnh cho bệnh nhân để đường nách kéo dài đến xương chậu nằm ngay đường giữa của bàn hoặc phim, 2 mào chậu hòa toàn nằm chồng lên nhau và nằm dưới bờ trên phim 5cm.
- Điều chỉnh tia trung tâm bằng cách bẻ đầu đèn về phía đầu 1 góc 15 độ đoạn ngắm tia trung tâm nằm trên khớp mu 2cm.
- Dán chữ F vào tấm cảm biến số hóa tương ứng với bên phải bệnh nhân.
- Đánh họ tên, tuổi, giới tính bệnh nhân vào máy, chọn chương trình trên máy tương ứng với bộ phận cần chụp.
- Điều chỉnh các yếu tố kỹ thuật ( T.66KV, 15mAs, N. 78KV, 20mAs).
- Yêu cầu bệnh nhân giữ yên tư thế
- Đóng cửa phòng chụp, bắt đầu phát tia x.
- Chụp xong hướng dẫn bệnh nhân chờ ở phòng chờ lấy kết quả.
- Điều chỉnh độ tương phản, kiểm tra sự cân đối các hình ảnh trên phim..
- In phim.
- Đối chiếu với các tiêu chuẩn phim đạt yêu cầu.
3. Nhận định kết quả
- Phim chụp lấy được toàn bộ cột sống cùng cụt ở tư thế thẳng nghiêng
- Chất lượng tia rõ nét, độ tương phản rõ ràng
- Phim có đầy đủ thông tin họ tên bệnh nhân, dấu F, T, ngày tháng năm chụp
- Bác sĩ đọc tổn thương, mô Tả trên máy có kết nối nội bộ, in kết quả
- Bác sĩ có thể tư vấn chuyên môn cho người bệnh, người nhà nếu có yêu cầu
4. Tai biến và xử trí
Kỹ thuật chụp x quang cột sống cùng cụt thẳng nghiêng không có tai biến cho người bệnh. Một số sai sót khi người bệnh không giữ Bất động trong quá trình chụp có thể ảnh hưởng đến chất lượng phim, hình ảnh không rõ nét có thể được xem xét chẩn đoán và yêu cầu chụp lại nếu có.