Tại sao trào ngược dạ dày gây khó thở?

1. Trào ngược dạ dày là gì?

Trào ngược dạ dày thực quản(GERD) là tình trạng bệnh lý khi chất trong dạ dày trào ngược gây triệu chứng khó chịu và có/ hoặc gây biến chứng.

Nguyên nhân:

• Do giãn tạm thời, giảm áp lực cơ thắt thực quản dưới.
• Nhu động thực quản qúa yếu không đủ sức để đẩy trở lại dạ dày các chất trào ngược lên thực quản
• Giải phẫu thực quản: Thực quản ngắn hơn bình thường, U thực quản.
• Sự di chuyển của cơ thắt thực quản dưới từ cơ hoành vào lồng ngực làm giảm áp lực và làm ngắn phần cơ thắt bên trong ổ bụng
• Tăng áp lực trong dạ dày và ứ đọng thức ăn
• Tăng áp lực trong ổ bụng: Béo phì, mang thai, cổ trướng...
• Do thoát vị hoành
• Do uống nhiều rượu bia, nước có gas, thuốc lá, uống thuốc không đúng cách

• Tại thực quản: ợ nóng, ợ trớ, nuốt khó
• Ngoài thực quản: Ho mạn tính, hen phế quản, viêm thanh quản, đau ngực không do tim, mòn răng, viêm họng, khàn tiếng....

Các triệu chứng trào ngược dạ dày thường gặp nhất bao gồm:

• Ợ chua, ợ nóng: Ợ hơi là dấu hiệu sớm của bệnh trào ngược dạ dày. Ợ chua thường đi kèm với ợ nóng, ợ hơi, để lại cảm giác chua trong miệng;
• Đau tức vùng thượng vị: Cảm giác đau thắt vùng thượng vị, đè ép xảy ra là do axit trào ngược lên tác động đến các mút thần kinh;

• Tiết nước bọt quá nhiều;
• Miệng bị đắng: trào ngược dạ dày thường đi kèm với hiện tượng dịch mật tiết ra nhiều, khiến miệng bị đắng;
• Hen suyễn, khó nuốt, ho, khan tiếng.

Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người bị Hen suyễn có Trào ngược dạ dày thực quản gấp 2 lần những người không bị hen, hơn 75% người lớn bị hen có GERD. Mối liên hệ chính xác giữa GERD và hen không hoàn toàn rõ ràng. Tuy nhiên các nhà nghiên cứu đưa ra giả thiết:

• Dòng chảy acid dạ dày lặp lại trong thực quản gây tổn thương lớp lót họng và đường đường dẫn khí vào phổi. Điều này dẫn tới khó thở cũng như Ho dai dẳng.
• Trào ngược có thể kích hoạt phản xạ Thần kinh bảo vệ. Phản xạ thần kinnh này làm cho đường thở phải thắt chặt để ngăn acid xâm nhập vào phổi. Hẹp đường Hô hấp có thể dẫn đến triệu chứng hen

Như đã nói ở trên, khi bệnh nhân gặp triệu chứng khó thở thì cũng là dấu hiệu cảnh báo mức độ bệnh của bệnh nhân đang xấu dần đi. Lúc này, các biến chứng nguy hiểm có thể phát sinh bất cứ lúc nào khi bệnh nhân không được điều trị đúng lúc:

• Các vấn đề hô hấp: khi axit trào ngược lên dạ dày quá nhiều lần sẽ gây viêm, loét thực quản. ngoài ra nó còn gây ra các hiện tượng như: viêm họng, viêm thanh quản, viêm phế quản, viêm phế quản, viêm phổi. Những vấn đề trên rất khó để điều trị và diễn biến rất phức tạp.
• Barrett thực quản: đây là tình trạng rối loạn thường phát sinh khi dịch vị trào lên thực quản trong một thời gian dài, làm thực quản bị biến đổi màu sắc. Khoảng 5% đối tượng bị Barrett thực quản sẽ tiềm ẩn nguy cơ mắc bệnh Ung thư thực quản rất cao, gấp từ 30 đến 125 lần so với những người bình thường.
• Hẹp thực quản: quá trình trào ngược axit lên thực quản lặp lại nhiều lần sẽ gây tổn thương không thể phục hồi trên thực quản, hình thành mô sẹo, làm hẹp thực quản.
• Viêm loét thực quản: Đây là biến chứng phổ biến nhất của bệnh trào ngược dạ dày. Khi các lớp niêm mạc bị bào mòn, các vi khuẩn sẽ tấn công và gây ra phản ứng viêm, kích hoạt viêm nhiễm. Nếu không được can thiệp kịp thời sẽ hình thành các vết loét.
• Ung thư thực quản: mặc dù biến chứng này không thường gặp nhưng vẫn có nguy cơ phát sinh. Khi bệnh nhân mắc phải biến chứng này thì tình trạng bệnh sẽ diễn biến xấu đi rất nhanh, thậm chí là gây tử vong nếu không được điều trị nhanh chóng.

Khó thở trong một thời gian dài là một cảm giác rất tồi tệ và nguy hiểm. Vì vậy, bệnh nhân cần phải thăm khám bác sĩ thường xuyên để phát hiện và điều trị bệnh, tránh dẫn đến tình trạng khó thở rồi mới đi khám. Như thế, các biến chứng nặng sẽ có nguy cơ phát sinh.

Ngoài ra, bệnh nhân có thể lưu ý các lời khuyên sau đây:

• Thay đổi lối sống: Giảm cân (nếu thừa cân) hoặc tăng cân gần đây, kê cao đầu giường, không nên sử dụng rượu bia, thuốc lá, cà phê, trà, bạc hà, gia vị cay, không nên ăn quá nhiều trước khi ngủ hay ăn quá nhiều trong một bữa ăn. Nên tập thể dục thường xuyên, giảm căng thẳng. Cùng với đó là bổ sung các thực phẩm tốt như sữa chua, bánh mì, táo, gừng, yến mạch, rau xanh. Nắm được trào ngược dạ dày nên ăn gì sẽ giúp người bệnh giảm các triệu chứng khó chịu.
• Dùng thuốc điều trị: thuốc ức chế H2 (Cimetidin, famotidin), ức chế bơm proton (lansoprazole, omeprazole, esomeprazol...), Antacid (Gastropulgite, phosphalugel, misoprostol...).

Để sớm phát hiện bệnh, bạn nên khám sức khỏe tổng quát thường xuyên. Hiện nay, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec có các gói Khám sức khỏe tổng quát phù hợp với từng độ tuổi, giới tính và nhu cầu riêng của quý khách hàng với chính sách giá hợp lý, bao gồm:

• Gói khám sức khỏe tổng quát kim cương
• Gói khám sức khỏe tổng quát Vip
• Gói khám sức khỏe tổng quát đặc biệt
• Gói khám sức khỏe tổng quát toàn diện
• Gói khám sức khỏe tổng quát tiêu chuẩn

Kết quả khám của người bệnh sẽ được trả về tận nhà. Sau khi nhận được kết quả khám sức khỏe tổng quát, nếu phát hiện các bệnh lý cần khám và điều trị chuyên sâu, Quý khách có thể sử dụng dịch vụ từ các chuyên khoa khác ngay tại Bệnh viện với chất lượng điều trị và dịch vụ khách hàng vượt trội.