Soi cổ tử cung giúp phát hiện sớm ung thư cổ tử cung

1. Ung thư cổ tử cung là bệnh gì?

Ung thư cổ tử cung là loại ung thư thường gặp ở nữ giới. Nguyên nhân phổ biến nhất gây ung thư cổ tử cung là nhiễm virus HPV lây truyền qua đường quan hệ tình dục. Các triệu chứng cảnh báo ung thư cổ tử cung gồm: Ra máu âm đạo bất thường sau giao hợp, ngoài chu kỳ kinh nguyệt; ra máu âm đạo ở phụ nữ đã mãn kinh; đau bụng vùng chậu; khí hư có mùi hôi, màu bất thường; thiếu máu; bất thường khi đi tiểu,...

Các biện pháp phát hiện sớm ung thư cổ tử cung gồm: Khám phụ khoa, Xét nghiệm tế bào học âm đạo - Pap test và soi cổ tử cung. Giống như những bệnh ung thư khác, ung thư cổ tử cung nếu được phát hiện sớm có thể điều trị khỏi hoàn toàn. Tuy nhiên, vì ở giai đoạn đầu bệnh ít có triệu chứng rõ ràng nên thường chỉ được phát hiện khi đã ở giai đoạn muộn - thời điểm việc điều trị gặp nhiều khó khăn và tỷ lệ chữa khỏi không cao.

2.1 Soi cổ tử cung là gì?

Soi cổ tử cung là phương pháp quan sát cổ tử cung qua máy soi cổ tử cung (thiết bị phóng đại đặc biệt). Soi cổ tử cung chiếu ánh sáng qua âm đạo, vào cổ tử cung, có thể phóng to hình ảnh thật lên gấp 10 - 30 lần. Phương pháp này giúp bác sĩ có thể phát hiện những tổn thương trên cổ tử cung mà không thể nhìn thấy bằng Mắt thường. Bên cạnh đó, soi cổ tử cung còn có thể kết hợp với bôi dung dịch acid acetic 3 - 5% (chứng nghiệm Hinselmann) và dung dịch lugol 2% (chứng nghiệm Schiller) vào cổ tử cung để giúp bác sĩ xác định chính xác các tổn thương ở cổ tử cung.

2.2 Soi cổ tử cung phát hiện sớm ung thư cổ tử cung

Soi cổ tử cung được thực hiện khi kết quả xét nghiệm sàng lọc ung thư cổ tử cung cho thấy có những thay đổi bất thường trong tế bào. Soi cổ tử cung là phương pháp hữu ích giúp bác sĩ có thể chẩn đoán và đánh giá các bất thường ở cổ tử cung. Đặc biệt, phương pháp này giúp bác sĩ có thể phát hiện các tổn thương tiền ung thư và ung thư vi xâm lấn khi chưa có triệu chứng lâm sàng. Khi phát hiện các tổn thương nghi ngờ tại cổ tử cung, bác sĩ sẽ bấm sinh thiết lại vị trí đó để lấy vài mảnh mô nhỏ, sau đó nhuộm, soi trên kính hiển vi để tìm ra tế bào ác tính, phục vụ việc chẩn đoán bệnh chính xác.

2.3 Chỉ định soi cổ tử cung

Tìm nguyên nhân tổn thương cổ tử cung, xác định vùng ranh giới tổn thương cổ tử cung để tìm vị trí bấm sinh thiết;

• Mụn cóc sinh dục ở cổ tử cung;
• Viêm cổ tử cung;
• Khối tăng sản lành tính như các polyp (không phải ung thư);
• Tìm nguyên nhân gây đau, chảy máu âm đạo;
• Theo dõi tiến triển và đánh giá kết quả của quá trình điều trị bệnh.

2.4 Quy trình thực hiện thủ thuật soi cổ tử cung

Thời điểm thực hiện

• Không soi cổ tử cung vào ngày Hành kinh hoặc đang ra máu âm đạo nhiều;
• Với phụ nữ còn kinh nguyệt: Nên soi cổ tử cung vào ngày thứ 7 - ngày 12 của vòng kinh khi cổ tử cung hé mở, tạo điều kiện thuận lợi cho việc quan sát và đánh giá tổn thương;
• Với phụ nữ đã mãn kinh: Nên chuẩn bị bằng Estrogen trước vài ngày để giúp cổ tử cung hé mở, tránh bỏ sót tổn thương khi soi cổ tử cung.

Quy trình thực hiện:

• Bệnh nhân nằm ngửa, 2 chân nâng lên, đặt vào các tấm tựa chân để nâng đỡ;
• Bác sĩ sử dụng mỏ vịt tách các thành âm đạo để quan sát bên trong âm đạo và cổ tử cung. Máy soi cổ tử cung được đặt ngoài lỗ vào âm đạo;
• Bác sĩ bôi dung dịch dịu nhẹ vào cổ tử cung bằng âm đạo để quan sát những vùng bất thường của cổ tử cung. Trong lúc này, có thể bệnh nhân sẽ có cảm giác hơi nóng rát;
• Bác sĩ có thể sinh thiết những vùng bất thường ở cổ tử cung bằng cách lấy một mảnh mô nhỏ ra khỏi cổ tử cung.

Hồi phục sức khỏe:

• Với bệnh nhân soi cổ tử cung mà không sinh thiết, người bệnh sẽ khỏe lại ngay, có thể bị ra máu âm đạo trong một vài ngày;
• Với bệnh nhân soi cổ tử cung có sinh thiết, người bệnh có thể bị đau nhức trong 1 - 2 ngày, kèm chảy máu âm đạo, dịch âm đạo có màu đen;
• Trong ít nhất 24 giờ sau khi soi cổ tử cung, bệnh nhân không nên thụt rửa âm đạo, sử dụng tampon, quan hệ Tình dục hay sử dụng các thuốc đặt âm đạo;
• Gọi ngay cho bác sĩ nếu có các biểu hiện như: Chảy máu âm đạo nhiều (sử dụng nhiều hơn 1 miếng băng vệ sinh/giờ), có cơn đau bụng dưới nặng, bị Sốt hoặc xuất hiện những cơn ớn lạnh, rùng mình.

Soi cổ tử cung là phương pháp phát hiện sớm ung thư cổ tử cung hiệu quả, mang lại cơ hội chữa khỏi cao cho bệnh nhân. Vì vậy, khi có các dấu hiệu bất thường, phụ nữ nên sớm đi thăm khám chuyên sâu để kịp thời phát hiện và điều trị bệnh ung thư cổ tử cung.

Soi cổ tử cung là một trong những bước tầm soát ung thư cổ tử cung, Phát hiện sớm các bệnh: ung thư cổ tử cung, ung thư tử cung, Ung thư buồng trứng ngay cả khi chưa có triệu chứng.