Tên gọi khác: Vẩy nến
Triệu chứng
Da nổi mảng đỏ ở khuỷu tay, đầu gối, phần thân, hoặc bất cứ nơi nào trên cơ thể.
Chẩn đoán
Hỏi bệnh sử và khám thực thể.
Điều trị
Mục tiêu của điều trị Vẩy nến hay Psoriasis là kiểm soát các triệu chứng và ngăn nhiễm trùng thứ phát. Điều trị bao gồm: Steroid tại chỗ, các chế phẩm vitamin D, Anthralin tại chỗ, Retinoids
Tổng quan
Vẩy nến hay Psoriasis là bệnh gì?
Vẩy nến hay Psoriasis Là bệnh về da có tổn thương là các dát đỏ có vảy màu trắng bạc, dày phủ trên bề mặt, gồm nhiều lớp xếp chồng lên nhau, dễ bong tróc và giống như giọt nến. Nguyên nhân của rối loạn là do rối loạn hệ thống miễn dịch. Các yếu tố sau làm cho triệu chứng nặng hơn: nhiễm trùng, tổn thương da, căng thẳng, thời tiết lạnh, hút thuốc lá, Nghiện rượu và sử dụng một số loại thuốc. Bệnh có tính di truyền và bệnh có thể gây ra viêm khớp.
Triệu chứng
Da nổi mảng đỏ ở khuỷu tay, đầu gối, phần thân, hoặc bất cứ nơi nào trên cơ thể.
Da khô và phủ vảy màu bạc, da dày lên.
Các móng tay trở nên dày và rỗ.
Có thể bị đau khớp.
Chẩn đoán
Hỏi bệnh sử và khám thực thể.
Sinh thiết da.
Điều trị
Mục tiêu của điều trị Vẩy nến hay Psoriasis là kiểm soát các triệu chứng và ngăn nhiễm trùng thứ phát. Điều trị bao gồm: Steroid tại chỗ, các chế phẩm vitamin D, Anthralin tại chỗ, Retinoids, acid Salicylic dạng bôi, thuốc mỡ có chứa nhựa Than đá, kem dưỡng ẩm, chiếu đèn, Retinoids đường uống, Methotrexate đường uống, Cyclosporine, Hydroxyurea dạng uống và các loại thuốc miễn dịch dạng uống (Etanercept/ Enbrel, Infliximab/ Remicade, Adalimumab/ Humira). Nếu phát ban lan rộng, bệnh nhân có thể cần được điều trị nội trú tại bệnh viện. Dùng thuốc kháng sinh cho các nhiễm trùng thứ phát.
Nguyên nhân
Là một bệnh về da có tổn thương là các dát đỏ có vảy trắng phủ trên bề mặt, vảy dày, có nhiều lớp xếp chồng lên nhau rất dễ bong và giống như giọt nến (vì vậy có tên gọi là “Vảy nến”)
Theo thống kê, tỷ lệ bệnh vảy nến khác nhau tùy từng vùng, từng châu lục, song nó dao động trong khoảng 1-3% dân số. Bệnh vảy nến là căn bệnh mang đến gánh nặng thể chất lẫn tinh thần và cả về xã hội. 125 triệu người mắc phải bệnh này trên toàn cầu, trong đó có khoảng 2,5 triệu người Việt Nam.
Bệnh vảy nến tiến triển lâu dài, nhiều đợt. Có khi sau một thời gian điều trị, bệnh ổn định, nhưng nếu không duy trì chế độ điều trị, sinh hoạt, làm việc hợp lý thì các thương tổn lại tái phát.
Tùy theo tính chất, đặc điểm lâm sàng, người ta chia vảy nến làm 2 thể chính: Thể thông thường và thể đặc biệt.
Trong thể thông thường, dựa vào kích thước, vị trí của thương tổn da, người ta phân làm các thể như: Thể giọt, thể đồng tiền, thể mảng, vảy nến ở đầu, vảy nến đảo ngược,…
Thể đặc biệt ít gặp hơn nhưng nặng và khó điều trị hơn. Đó là các thể: Vảy nến thể mủ, vảy nến thể móng khớp, vảy nến thể đỏ da toàn thân.
Bệnh không nguy hiểm đến tính mạng nhưng ảnh hưởng nghiêm trọng đến tâm sinh lý và chất lượng cuộc sống của người bệnh.
Phòng ngừa
Trong những năm gần đây, nhiều nhà nghiên cứu cho rằng bệnh liên quan đến rối loạn miễn dịch và yếu tố di truyền.
Ngoài ra, một số yếu tố có ảnh hưởng, kích thích và làm bệnh tiến triển nặng thêm cũng được đề cập. Đó là các yếu tố: stress, nghiện bia, rượu, thuốc lá, nhiễm trùng, rối loạn nội tiết, rối loạn chuyển hóa, khí hậu, môi trường…
Một điều khẳng định chắc chắn là bệnh vảy nến không phải là bệnh lây lan như bao người nhầm tưởng.
Điều trị
Các biện pháp dự phòng yếu tố khởi phát cũng đóng một vai trò quan trong trong điều trị vảy nến. Liệu pháp tâm lý, tránh stress là cần thiết. Các bác sĩ nên thuyết phục bệnh nhân “chung tay hòa bình” với bệnh, tránh bi quan và giải thích để bệnh nhân có lối sống lành mạnh, sinh hoạt phù hợp, tránh các yếu tố bất lợi làm bệnh dễ tái phát để đạt được ổn định lâu dài.