Hen phế quản là tình trạng viêm mạn tính đường hô hấp, trong đó nhiều loại tế bào viêm và các yếu tố kích thích cùng tham gia, dẫn đến phản ứng phế quản tăng mạnh. Điều này gây ra co thắt, phù nề, và tăng tiết dịch phế quản, từ đó làm tắc nghẽn đường thở. Biểu hiện lâm sàng của hen phế quản là các cơn khó thở kèm theo tiếng khò khè, đặc biệt là khi thở ra. Các triệu chứng này có thể tự hồi phục hoặc cải thiện nhờ vào việc sử dụng thuốc điều trị.
Dấu hiệu hoặc triệu chứng hen phế quản
Tiếng thở khò khè, khi nghe phổi có thể phát hiện tiếng ran rít rõ ràng trong lúc thở ra, đặc biệt thường gặp ở trẻ em.
Tiền sử bệnh nhân có thể bao gồm các triệu chứng như: ho thường trở nên nặng hơn vào ban đêm, khó thở, tái phát tình trạng khò khè, và cảm giác nặng ngực.
Các triệu chứng thường trở nặng về đêm, khiến bệnh nhân bị tỉnh giấc.
Triệu chứng có xu hướng xuất hiện hoặc gia tăng theo từng mùa.
Bệnh nhân có thể có tiền sử mắc các bệnh như chàm, sốt mùa, hoặc gia đình có người thân bị hen suyễn hoặc các bệnh dị ứng khác.
Các triệu chứng có thể xuất hiện hoặc trở nên trầm trọng hơn khi tiếp xúc với các yếu tố như lông vũ, hóa chất bay hơi, mạt bụi nhà, phấn hoa, khói thuốc lá, khói than, mùi bếp dầu, bếp ga, một số loại thuốc (aspirin, NSAID, thuốc chẹn bêta), nhiễm khuẩn, nhiễm virus đường hô hấp, gắng sức, thay đổi nhiệt độ, hoặc khi có cảm xúc mạnh.
Bệnh nhân thường đáp ứng tốt với thuốc giãn phế quản.
Test phục hồi phế quản với thuốc kích thích b2 cho kết quả dương tính nếu FEV1 tăng trên 12% hoặc 200ml sau khi hít thuốc giãn phế quản.
Test da với dị nguyên có kết quả dương tính, hoặc định lượng kháng thể IgE đặc hiệu trong máu tăng cao.
Một số thể hen phế quản
Hen phế quản có nhiều thể khác nhau, trong đó:
Hen dị ứng: Xuất hiện phổ biến ở người có cơ địa dị ứng, các cơn hen thường liên quan đến dị nguyên hoặc xảy ra theo mùa. Các chỉ số xét nghiệm như kháng thể IgE và bạch cầu ái toan thường tăng, test lẩy da với dị nguyên cho kết quả dương tính. Tiền sử cá nhân hoặc gia đình thường có các bệnh dị ứng, và bệnh thường khởi phát từ khi còn trẻ.
Hen không dị ứng: Gặp ở những người không có cơ địa dị ứng, cơn hen không liên quan đến dị nguyên. Nguyên nhân chủ yếu do viêm nhiễm đường hô hấp. Các xét nghiệm máu cho kết quả bình thường và test da với dị nguyên âm tính.
Hen thể ho đơn thuần: Thường xuất hiện khi vận động quá mức. Đối với người bị hen, có thể dự phòng cơn khó thở bằng các thuốc kích thích beta-2 (b2) tác dụng ngắn hoặc dài trước khi luyện tập.
Hen nghề nghiệp: Cơn hen bộc phát khi tiếp xúc với các dị nguyên trong môi trường làm việc như bụi bông, len, hóa chất, lông vũ, v.v.
Hen ban đêm: Cơn khó thở chỉ xuất hiện vào ban đêm.
Hen phế quản là một bệnh viêm mãn tính đường hô hấp, có xu hướng gia tăng cả ở Việt Nam và trên toàn cầu. Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) vào năm 1995, có khoảng 160 triệu người trên thế giới mắc hen. Đến hiện tại, con số này đã tăng lên 300 triệu và dự báo sẽ đạt 400 triệu người vào năm 2025. Tại Việt Nam, tỷ lệ mắc hen phế quản chiếm khoảng 3,9% dân số.
Tóm lại, hen phế quản là một căn bệnh phổ biến trong cộng đồng và ngày càng có xu hướng gia tăng. Nhằm giúp người bệnh có thêm thông tin khi đi khám và điều trị, dưới đây là một số địa chỉ uy tín để tham khảo.
5 địa chỉ khám và điều trị Hen phế quản tốt ở Hà Nội
1.Trung tâm Dị ứng Miễn dịch Lâm sàng - Bệnh viện Bạch Mai
Địa chỉ: Nhà A2, A4 tầng 2 khu A - Bệnh viện Bạch Mai - 78 Giải Phóng - Hà Nội
Email: infr@diungmiendich.com.vn
Trung tâm Dị ứng - Miễn dịch lâm sàng, Bệnh viện Bạch Mai, chuyên cung cấp dịch vụ khám, tư vấn và điều trị cả nội trú lẫn ngoại trú cho các bệnh lý dị ứng và miễn dịch phổ biến tại Việt Nam.
Các bệnh dị ứng bao gồm: dị ứng thuốc, mỹ phẩm, thực phẩm, hóa chất, hen phế quản, viêm mũi xoang dị ứng, chàm, và mày đay mạn tính.
Về các bệnh lý miễn dịch, trung tâm điều trị các bệnh như: lupus ban đỏ hệ thống, xơ cứng bì hệ thống, viêm da cơ và viêm gan tự miễn.
2. Khoa Hô hấp Dị ứng - Bệnh viện Hữu Nghị
Địa chỉ: Số 1 Trần Khánh Dư, Hai Bà Trưng, Hà Nội
Khoa Hô hấp - Dị ứng chuyên thực hiện chẩn đoán và điều trị các bệnh lý chuyên sâu về Hô hấp và Dị ứng, bao gồm hen phế quản và COPD, phục vụ nhiều bệnh nhân cả nội trú lẫn ngoại trú. Ngoài ra, khoa còn triển khai nhiều kỹ thuật chẩn đoán và thăm dò chức năng như đo chức năng hô hấp, test phục hồi phế quản, kiểm tra phản ứng phân hủy mastocyte để chẩn đoán dị ứng thuốc, nội soi phế quản và sinh thiết xuyên thành ngực...
3. Chuyên khoa Hen - Dị ứng - Miễn dịch lâm sàng - Phòng Khám Số 1 - Bệnh viện Đại học Y Hà Nội
Địa chỉ: Tòa Nhà A5 - Bệnh viện Đại học Y Hà Nội - Số 1 Tôn Thất Tùng - Đống Đa - Hà Nội
Chuyên khoa Hen-Dị ứng-Miễn dịch lâm sàng được phụ trách bởi đội ngũ chuyên gia và bác sĩ giàu kinh nghiệm, hiện đang công tác tại Bệnh viện Bạch Mai và Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, cùng với các giảng viên của Đại học Y Khoa Hà Nội.
Họ trực tiếp thực hiện quá trình khám, tư vấn và điều trị cho người bệnh. Đây là một địa chỉ đáng tin cậy trong lĩnh vực khám và điều trị các bệnh lý Hô hấp, đặc biệt là Hen phế quản, mang đến sự lựa chọn phù hợp cho những ai cần tìm kiếm dịch vụ y tế chất lượng.
4. Khoa Hô hấp & Dị ứng - Bệnh viện Việt Pháp Hà Nội
Địa chỉ: Số 1, phố Phương Mai, Đống Đa, Hà Nội
- Hotline:
Khoa Hô Hấp & Dị Ứng chuyên khám và điều trị các bệnh lý bao gồm:
Viêm đường hô hấp trên
Viêm phế quản cấp và mãn tính
Viêm phổi
Áp xe phổi
Lao phổi và lao ngoài phổi
Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD)
Hen phế quản
Giãn phế quản
Bệnh lý màng phổi
Tràn máu, tràn khí màng phổi...
Các thủ thuật được thực hiện tại khoa bao gồm:
Thăm dò chức năng hô hấp và test phục hồi phế quản
Chọc dò và sinh thiết màng phổi
Gây dính màng phổi
Mở màng phổi, đặt sonde dẫn lưu
Nội soi phế quản ống mềm
Sinh thiết khối u trong lòng phế quản qua nội soi
Sinh thiết xuyên thành phế quản qua nội soi
Sinh thiết xuyên thành ngực dưới hướng dẫn của siêu âm hoặc CT
Phối hợp cùng phẫu thuật viên lồng ngực trong các can thiệp ngoại khoa hô hấp: cắt phổi, cắt thùy phổi, cắt kén khí…
5. Khoa Hô hấp - Bệnh viện Nhi Trung ương
Địa chỉ: 18/879 La Thành – Đống Đa – Hà Nội
Khoa Hô hấp - Bệnh viện Nhi Trung ương là địa chỉ tin cậy cho trẻ em từ 01 tháng đến 15 tuổi mắc các bệnh lý hô hấp cấp tính và mãn tính, bao gồm:
Viêm phế quản phổi
Viêm thanh khí phế quản
Hen phế quản
Giãn phế quản
Dị vật đường thở
Tràn mủ, tràn khí màng phổi
Lao sơ nhiễm
Dịch vụ y tế chính:
Điều trị nội trú: Chăm sóc cho các bệnh nhi nặng mắc bệnh đường hô hấp.
Khám ngoại trú: Đánh giá và quản lý bệnh nhân mắc bệnh hô hấp, đặc biệt là bệnh hen phế quản.
Đo chức năng hô hấp: Dành cho trẻ từ 7 đến 15 tuổi.
Soi phế quản: Sử dụng ống cứng và ống mềm để chẩn đoán bệnh lý hô hấp, gắp dị vật đường thở, và rửa phế quản trong trường hợp giãn phế quản.
Phẫu thuật phối hợp: Hỗ trợ từ khoa ngoại trong điều trị các khối u trung thất, bóc tách màng phổi, cắt bỏ nang phổi bẩm sinh, cùng các thủ thuật khác.
Khoa Hô hấp cam kết mang đến dịch vụ y tế chất lượng cho sự phát triển và sức khỏe của trẻ em.