1. Motilium là thuốc gì và được sử dụng trong các trường hợp nào?
Motilium có hoạt chất là domperidon.
Thuốc Motilium (domperidon) được sử dụng để:
- Chống buồn nôn và nôn, đặc biệt ở bệnh nhân ung thư.
- Điều trị rối loạn tiêu hóa, đầy bụng, khó tiêu sau bữa ăn do thức ăn chậm xuống ruột, trào ngược dạ dày, thực quản.
- Thuốc được sử dụng cho các bệnh nhân từ 12 tuổi trở lên và nặng trên 35 kg.
2. Sử dụng thuốc Motilium như thế nào?
- Bệnh nhân cần tuân theo hướng dẫn của bác sĩ trong mọi trường hợp.
- Các triệu chứng thường sẽ giảm trong 3 – 4 ngày dùng thuốc. Không sử dụng Motilium (domperidon) lâu hơn 7 ngày nếu không có chỉ định của bác sĩ.
- Uống 15 – 30 phút trước bữa ăn. Uống nguyên viên, không nhai, không bẻ, không nghiền thuốc.
3. Tác dụng không mong muốn trên Tim mạch của Domperidone
Domperidone là một chất ức chế đặc hiệu thụ thể của dopamine, thường được chỉ định cho các trường hợp rối loạn tiêu hóa. Tác dụng không mong muốn thường gặp nhất khi sử dụng Domperidone là đau đầu, lơ mơ, buồn ngủ,...
Gần đây, các báo cáo về tác dụng phụ nghiêm trọng trên tim mạch có liên quan đến domperidone đã được ghi nhận.
Từ năm 1982 đến 11/2013, Tổ chức Y tế thế giới (WHO) đã tổng hợp được 137 báo cáo, bao gồm các trường hợp rối loạn nhịp tim, đột tử do tim mạch.
Một nghiên cứu tổng quan của nhóm tác giả tại trường Đại học Iowa (Mỹ) công bố năm 2016 cho thấy nguy cơ rối loạn nhịp thất và Trụy tim đột ngột tăng thêm đến 70% trên các bệnh nhân đang sử dụng domperidone. Nguy cơ này gia tăng ở những bệnh nhân lớn tuổi (trên 60 tuổi), dùng liều cao (> 30mg/ngày), hoặc đang dùng kèm những thuốc có khả năng gây tương tác cao (như diltiazem, verapamil, amiodarone, kháng sinh nhóm macrolide - clarithromycin, erythromycin,...).
4. Khuyến cáo của các cơ quan y tế và chuyên gia
Chỉ nên sử dụng thuốc chứa domperidone với liều thấp nhất có hiệu quả trong thời gian ngắn nhất để điều trị nôn và buồn nôn. Thời gian điều trị tối đa không nên vượt quá 1 tuần.
Liều dùng:
- Người lớn và thanh thiếu niên ≥ 35 kg: dùng liều 10mg mỗi lần. Liều tối đa 30 mg/ngày.
- Trẻ em < 12 tuổi và thanh thiếu niên < 35kg: 0,25mg/kg mỗi lần. Liều tối đa 0,75mg/kg/ngày.
Người bệnh nên tham khảo ý kiến, tư vấn của nhân viên y tế (bác sỹ, Dược sỹ) trước khi sử dụng thuốc chứa domperidone nếu đang dùng các thuốc khác, hoặc bản thân có bệnh lý liên quan đến tim mạch (suy tim sung huyết, rối loạn nhịp tim,...), bệnh lý gan, thận, người lớn tuổi,...
