Ascites

Bình thường trong ổ bụng không có nước. Khi giữa lá thành và lá tạng xuất hiện một chất dịch ta gọi là cổ trướng hay còn gọi là tràn dịch màng bụng. Cổ trướng không phải là một bệnh mà là một triệu chứng. Nguyên nhân gây cổ trướng có thể là do xơ gan, suy tim, bệnh thận hoặc ung thư màng bụng.

Tên gọi khác: Báng bụng, Ascites, Cổ chướng, Tràn dịch màng bụng

Triệu chứng

Sưng bụng, tăng cân, đau bụng, khó thở.

Chẩn đoán

  • Hỏi bệnh sử và khám thực thể.

  • Bác sĩ có thể chọc lấy dịch từ phần bụng bị sưng để phân tích.

  • Chụp cắt lớp vi tính (CT Scan), siêu âm và/hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI) có thể được thực hiện để tìm nguyên nhân gây cổ trướng.

  • Xét nghiệm máu toàn bộ (CBC), xét nghiệm bảng chuyển hóa toàn diện (CMP), chụp cắt lớp vi tính (CT Scan), chụp cộng hưởng từ (MRI), siêu âm.

Điều trị

Xác định và điều trị nguyên nhân gây cổ trướng. Thuốc lợi tiểu thường được sử dụng, phổ biến nhất là Spironolactone (Aldactone) và Furosemide (Lasix). Bệnh nhân cũng cần giảm lượng muối trong chế độ ăn.

Tổng quan

Ascites hay Báng bụng là tình trạng tích tụ dịch trong khoang bụng. Nó có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, nhưng nguyên nhân phổ biến nhất là bệnh gan. Các triệu chứng của báng bụng bao gồm sưng bụng, tăng cân, khó thở và buồn nôn. Điều trị báng bụng tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra và có thể bao gồm thuốc, phẫu thuật hoặc dẫn lưu dịch.
Ascites - Ảnh minh họa 1
Ascites - Ảnh minh họa 2
Ascites - Ảnh minh họa 3
Ascites - Ảnh minh họa 4

Nguyên nhân

  • Bệnh gan: Bệnh gan, chẳng hạn như xơ gan, là nguyên nhân phổ biến nhất gây báng bụng. Khi gan bị tổn thương, nó không thể tạo ra đủ protein giúp giữ chất lỏng trong máu. Điều này dẫn đến tích tụ chất lỏng trong khoang bụng.
  • Ung thư: Ung thư, chẳng hạn như ung thư gan, ung thư buồng trứng hoặc ung thư dạ dày, cũng có thể gây ra báng bụng. Ung thư có thể chặn dòng chảy của chất lỏng bạch huyết hoặc gây ra sự rò rỉ chất lỏng trong khoang bụng.
  • Suy tim sung huyết: Suy tim sung huyết xảy ra khi tim không thể bơm đủ máu đi khắp cơ thể. Điều này có thể dẫn đến tích tụ chất lỏng trong chân, gan và bụng.
  • Suy thận: Suy thận xảy ra khi thận không thể lọc chất thải và chất lỏng ra khỏi máu một cách hiệu quả. Điều này có thể dẫn đến tích tụ chất lỏng trong chân, gan và bụng.
  • Nhiễm trùng: Nhiễm trùng trong khoang bụng, chẳng hạn như viêm phúc mạc, cũng có thể gây ra báng bụng.

Phòng ngừa

Nếu bạn có nguy cơ bị ascites, có một số điều bạn có thể làm để giúp ngăn ngừa tình trạng này.

Dưới đây là một số mẹo:

  • Giảm lượng natri nạp vào:Natri có thể khiến cơ thể giữ nước, điều này có thể làm trầm trọng thêm tình trạng ascites. Cố gắng hạn chế lượng natri nạp vào dưới 2.300 miligam mỗi ngày.
  • Uống nhiều chất lỏng: Chất lỏng giúp cơ thể đào thải natri. Cố gắng uống ít nhất 8 ly chất lỏng mỗi ngày.
  • Có chế độ ăn uống lành mạnh: Ăn nhiều trái cây, rau và ngũ cốc nguyên hạt. Những thực phẩm này chứa chất xơ, giúp cơ thể hấp thụ chất lỏng.
  • Giảm cân nếu bạn thừa cân hoặc béo phì: Thừa cân hoặc béo phì có thể làm tăng nguy cơ bị ascites. Giảm cân thậm chí một lượng nhỏ cũng có thể giúp cải thiện tình trạng của bạn.
  • Tránh đồ uống có cồn: Đồ uống có cồn có thể làm trầm trọng thêm tình trạng ascites.
  • Thuốc: Có một số loại thuốc có thể giúp điều trị ascites. Hãy nói chuyện với bác sĩ về các loại thuốc phù hợp với bạn.

Điều trị

Điều trị báng bụng tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra. Trong một số trường hợp, điều trị nguyên nhân cơ bản có thể giúp cải thiện báng bụng. Ví dụ, nếu báng bụng do xơ gan, điều trị có thể bao gồm thuốc hoặc phẫu thuật. Nếu báng bụng do ung thư, điều trị có thể bao gồm hóa trị liệu, xạ trị hoặc phẫu thuật.

  • Trong một số trường hợp, điều trị cũng có thể cần thiết để giảm báng bụng ngay cả khi nguyên nhân cơ bản không thể điều trị được. Điều trị này có thể bao gồm:
  • Thuốc lợi tiểu: Thuốc lợi tiểu giúp cơ thể bài tiết natri và nước, có thể giúp giảm báng bụng.
  • Chọc dò bụng: Chọc dò bụng là thủ thuật sử dụng kim để rút chất lỏng ra khỏi khoang bụng.
  • Phẫu thuật: Trong một số trường hợp, phẫu thuật có thể cần thiết để tạo ra một đường mới cho chất lỏng thoát khỏi khoang bụng.