Cirrhosis

Xơ gan là bệnh mãn tính, tổn thương nặng lan tỏa ở các thùy gan tạo ra mô xơ, cấu trúc các tiểu thùy và mạch máu của gan bị hủy hoại không hồi phục. Gan bị xơ chai bởi 3 quá trình xảy ra đồng thời hay nối tiếp nhau: hoại tử nhu mô gan; tăng sinh mô xơ; tạo thành những hòn, cục và tiểu thùy giả.

1. Phân loại xơ gan:

• Theo nguyên nhân bệnh sinh:

  • Xơ gan cửa (vòng, Laennec, xơ gan Banti)

  • Xơ gan do rượu

  • Xơ gan sau hoại tử

  • Xơ gan sau viêm gan

  • Xơ gan mật

• Theo hình thái: (kích thước các hạt trên mặt gan)

  • Xơ gan hạt nhỏ < 3mm

  • Xơ gan hạt lớn 3mm – 2cm

  • Đa số gan teo nhỏ, cứng chắc, nhạt màu, vàng hoặc màu xanh lá cây (xơ gan mật).

  • Mặt ngoài gan có những ổ tế bào gan tái tạo, xung quanh có dải xơ bao bọc nổi lên như những đầu đinh không đều nhau.

  • Trên mặt cắt gan những ổ tế bào gan tái tạo tròn không đều nhau nằm giữa những vành đai xơ trắng, gan chắc, dai, khó cắt.

  • Thoái hoá, hoại tử tế bào gan.

  • Xơ phát triển lan tỏa, bao vây, chia cắt các tiểu thuỳ gan, có chỗ tạo thành tiểu thuỳ gan giả.

  • Tăng sinh nhiều ống mật tân tạo lẫn trong mô xơ.

  • Xâm nhập nhiều tế bào viêm mạn tính trong mô xơ, nhất là vùng khoảng cửa.

  • Các tế bào gan tái tạo thành ổ (ổ tế bào gan tái tạo).

2. Hậu quả của xơ gan:

Có 2 hậu quả chính:

• Suy gan (giảm tổng hợp P, chống đông, tiết mật…)

• Tăng áp lực tĩnh mạch cửa (cổ chướng, lách to, giãn tĩnh mạch thực quản, hậu môn, tuần hoàn bàng hệ…)

Ngoài ra, xơ gan có thể gây hậu quả:

• Giảm khả năng miễn dịch

• Dễ mắc bệnh nhiễm trùng

• Tăng nguy cơ ung thư gan

• Dễ nghẽn tĩnh mạch gan

• Do siêu vi B, C, D

• Rượu

• Do chuyển hóa như: Hemochromatosis, bệnh Wilson, thiếu men α-Antitrypsin

• Bệnh đường mật kéo dài

• Nghẽn tĩnh mạch gan

• Rối loạn miễn dịch: như viêm gan dạng Lupoid

• Độc chất: như Methotrexate, Amiodarone

• Phẫu thuật nối tắt ở đường ruột

• Suy dinh dưỡng, nhiễm trùng

• Bẩm sinh.

• Tiêm vắc-xin phòng virus viêm gan B, C, D.

• Không uống rượu.

• Ăn uống đủ chất.

• Phòng chống nhiễm sán lá gan.

• Điều trị tốt các bệnh đường mật.

• Thận trọng khi dùng các thuốc gây hại cho gan.

• Dự phòng và điều trị tốt các bệnh viêm gan cấp và mãn tính.

• Duy trì đều đặn kiểm tra gan định kỳ 6 - 12 tháng/lần.

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn phương pháp hỗ trợ điều trị tốt nhất.

Bcare.vn không đưa ra các lời khuyên, chẩn đoán hay các phương pháp điều trị y khoa.