Spironolacton + Hydrochlorothiazid

Tên hoạt chất: Spironolacton + Hydrochlorothiazid

Thương hiệu: Đây chỉ là hoạt chất. Không có thương hiệu

Tác giả: Thương Trần

Tham vấn y khoa: TS. Dược khoa Trương Anh Thư

Liều dùng

Liều dùng

Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế. Hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi quyết định dùng thuốc.

Liều dùng Spironolacton + Hydrochlorothiazid cho người lớn là gì?

Liều thông thường cho người lớn bị tăng huyết áp:

Liều khởi đầu: uống 2 viên nén (hydrochlorothiazid 25 mg – spironolacton 25 mg) mỗi ngày một lần hoặc uống 1 viên (hydrochlorothiazid 50 mg – spironolacton 50 mg) mỗi ngày một lần.

Liều duy trì: Liều khởi đầu có thể được chia thành hai liều dùng mỗi ngày và tăng liều dùng tùy theo mức độ dung nạp mỗi 2-4 ngày để đạt tổng liều khuyến cáo tối đa mỗi ngày của hydrochlorothiazid 100 mg – spironolacton 100 mg .

Liều thông thường cho người lớn bị phù nề:

Liều khởi đầu: uống 4 viên (hydrochlorothiazid 25 mg – spironolacton 25 mg) mỗi ngày một lần hoặc uống 2 viên (hydrochlorothiazid 50 mg – spironolacton 50 mg) mỗi ngày một lần.

Liều duy trì: Liều khởi đầu có thể được chia thành hai đến bốn liều dùng mỗi ngày và tăng liều dùng tùy theo mức độ dung nạp mỗi 2-4 ngày để đạt tổng liều khuyến cáo tối đa mỗi ngày của hydrochlorothiazid 200 mg – spironolacton 200 mg. Nguy cơ mắc tác dụng phụ tăng đáng kể khi dùng các liều dùng cao hơn liều khuyến cáo tối đa.

Liều thông thường cho người lớn bị suy tim sung huyết:

Liều thông thường cho người lớn bị tràn dịch màn bụng (Ascites):

Liều duy trì: Nếu tiểu tiện không đủ sau hai đến bốn ngày, liều dùng sẽ được tăng theo mức độ dung nạp mỗi 2-3 ngày để đạt tổng liều khuyến cáo tối đa mỗi ngày của hydrochlorothiazid 200 mg – spironolacton 200 mg.

Liều thông thường cho người lớn bị hội chứng thận hư:

Liều dùng Spironolacton + Hydrochlorothiazid cho trẻ em là gì?

Liều dùng cho trẻ em vẫn chưa được nghiên cứu và quyết định. Hãy hỏi ý kiến bác sĩ nếu bạn định dùng thuốc này cho trẻ.

Spironolacton + Hydrochlorothiazid có những dạng và hàm lượng nào?

Spironolacton + Hydrochlorothiazide có những dạng và hàm lượng sau:

Viên nén, uống: Spironolacton 25 mg + Hydrochlorothiazid 25 mg.

Tương tác

Tương tác thuốc

Spironolacton + Hydrochlorothiazid có thể tương tác với thuốc nào?

Tương tác thuốc có thể làm thay đổi khả năng hoạt động của thuốc hoặc gia tăng ảnh hưởng của các tác dụng phụ. Tài liệu này không bao gồm đầy đủ các tương tác thuốc có thể xảy ra. Hãy viết một danh sách những thuốc bạn đang dùng (bao gồm thuốc được kê toa, không kê toa và thực phẩm chức năng) và cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn xem. Không được tự ý dùng thuốc, ngưng hoặc thay đổi liều lượng của thuốc mà không có sự cho phép của bác sĩ.

Cholestyramine, vì tác dụng phụ nghiêm trọng là nhiễm toan chuyển hóa có thể xảy ra;
Aliskiren, chất ức chế men chuyển angiotensin(ACE) (ví dụ, enalapril),chất đối kháng thụ thể angiotensin II (ví dụ, valsartan), canagliflozin, cyclosporine, heparin hoặc các thuốc liên quan (ví dụ, dalteparin, enoxaparin), thuốc ức chế miễn dịch macrolid (ví dụ, tacrolimus), các thuốc chẹn aldosterone khác (ví dụ, eplerenone), thuốc lợi tiểu kiệm kali (ví dụ, amiloride, triamterene), chất bổ sung kali hoặc muối chứa kali vì có thể làm nồng độ kali trong máu tăng cao;
Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) (ví dụ, indomethacin), vì các thuốc này có thể làm giảm hiệu quả của hydrochlorothiazide/spironolacton và làm nguy cơ nồng độ kali trong máu cao hoặc bệnh thận;
Corticotrophin (ACTH), corticosteroid (ví dụ, prednisone), hoặc thuốc lợi tiểu quai (ví dụ, furosemide) bởi vì làm tăng nguy cơ nồng độ kali trong máu thấp;
Thuốc Barbiturate (ví dụ, phenobarbital), diazoxide, digoxin, dofetilide, lithium, thuốc giảm đau (ví dụ, codein) hoặc các thuốc điều trị huyết áp vì làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ của các thuốc này do hydrochlorothiazid + spironolacton;
Insulin hoặc thuốc trị tiểu đường (ví dụ, glipizide) vì hiệu quả của thuốc có thể giảm do dùng hydrochlorothiazid + spironolacton.

Thức ăn và rượu bia có tương tác tới không Spironolacton + Hydrochlorothiazid?

Những loại thuốc nhất định không được dùng trong bữa ăn hoặc cùng lúc với những loại thức ăn nhất định vì có thể xảy ra tương tác. Rượu và thuốc lá cũng có thể tương tác với vài loại thuốc nhất định. Hãy tham khảo ý kiến chuyên gia sức khỏe của bạn về việc uống thuốc cùng thức ăn, rượu và thuốc lá.

Tình trạng sức khỏe nào ảnh hưởng đến Spironolacton + Hydrochlorothiazid?

Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Báo cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào, đặc biệt là:

Bệnh Addison (vấn đề về tuyến thượng thận);
Vô niệu (không thể tiểu tiện);
Tăng canxi trong máu (nồng độ canxi trong máu cao);
Tăng kali trong máu (nồng độ kali trong máu cao);
Bệnh thận, nặng;
Bệnh gan, nặng;
Tiền sử dị ứng thuốc sulfa – không nên dùng ở những bệnh nhân mắc tình trạng này.
Tiền sử hen suyễn – Có thể làm tăng khả năng bị phản ứng dị ứng.
Bệnh tiểu đường;
Mất cân bằng điện giải (ví dụ nồng độ clo, magiê, kali, natri trong cơ thể thấp);
Mất cân bằng dịch (do mất nước, nôn mửa, hoặc tiêu chảy);
Glaucoma, góc đóng;
Bệnh Gout;
Mỡ trong máu (nồng độ cholesterol hoặc chất béo trong máu cao);
Bệnh thận;
Bệnh gan;
Cận thị (thay đổi nhãn cầu gây ra các vấn đề tầm nhìn), cấp tính;
Bệnh lupus ban đỏ (SLE) – Sử dụng thận trọng. Có thể làm cho tình trạng này tồi tệ hơn.
Vấn đề về thần kinh giao cảm – Huyết áp – giảm ảnh hưởng của thuốc này có thể tăng lên.

Quá liều

Khẩn cấp/ Quá liều

Bạn nên làm gì trong trường hợp khẩn cấp hoặc dùng quá liều?

Trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều, gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.

Bạn nên làm gì nếu bạn quên một liều?

Nếu bạn quên dùng một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không dùng gấp đôi liều đã quy định.

Nguồn tham khảo

Spironolacton + Hydrochlorothiazid, http://www.webmd.com/drugs/2/drug-3043/spironolactone-hydrochlorothiazide-oral/details.