Tuyến lệ bị chặn

Viêm tắc tuyến lệ là tình trạng ống dẫn nước mắt bị chặn, gây rách mắt và sưng mí mắt. Bệnh hay gặp ở trẻ sơ sinh và thường tự khỏi sau 12 tháng
Tuyến lệ bị chặn - Ảnh minh họa 1
Tuyến lệ bị chặn - Ảnh minh họa 2
Tuyến lệ bị chặn - Ảnh minh họa 3
Tuyến lệ bị chặn - Ảnh minh họa 4

Tên gọi khác: Viêm tắc tuyến lệ

Triệu chứng

Các triệu chứng Tuyến lệ bị chặn hay Viêm tắc tuyến lệ bao gồm chảy nước mắt, nhiều gỉ mắt, đỏ mắt hoặc sưng góc trong mắt (phía gần mũi).

Chẩn đoán

  • Hỏi bệnh sử và khám thực thể.
  • Quét CT, chụp cộng hưởng từ (MRI) ổ mắt.
  • Xét nghiệm gỉ mắt, nhuộm Gram và KOH thử nghiệm.
  • Các xét nghiệm bổ sung có thể được yêu cầu.

Điều trị

Điều trị Tuyến lệ bị chặn hay Viêm tắc tuyến lệ bao gồm mát-xa nhẹ nhàng tuyến lệ, 2-3 lần/ngày với bàn tay sạch

Tổng quan

Tuyến lệ bị chặn hay Viêm tắc tuyến lệ là bệnh gì?

Viêm tắc tuyến lệ là tình trạng ống dẫn nước mắt bị chặn, gây rách Mắt và sưng mí mắt. Bệnh hay gặp ở trẻ sơ sinh và thường tự khỏi sau 12 tháng. Tuy nhiên, bệnh có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, thường là hậu quả của nhiễm trùng hoặc Chấn thương mắt.

Triệu chứng

Các triệu chứng Tuyến lệ bị chặn hay Viêm tắc tuyến lệ  bao gồm chảy nước mắt, nhiều gỉ mắt, đỏ mắt hoặc sưng góc trong mắt (phía gần mũi).

Chẩn đoán

  • Hỏi bệnh sử và khám thực thể.
  • Quét CT, chụp cộng hưởng từ (MRI) ổ mắt.
  • Xét nghiệm gỉ mắt, nhuộm Gram và KOH thử nghiệm.
  • Các Xét nghiệm bổ sung có thể được yêu cầu.

Điều trị

Điều trị Tuyến lệ bị chặn hay Viêm tắc tuyến lệ  bao gồm mát-xa nhẹ nhàng tuyến lệ, 2-3 lần/ngày với bàn tay sạch. Đặt ống thông nước mắt trong trường hợp nặng. Thuốc kháng sinh sẽ được sử dụng nếu bị nhiễm trùng.

Nguyên nhân

Hệ thống thoát nước, bắt đầu ở góc trong của mắt, thông thường mang những giọt nước mắt đi từ bề mặt của mắt vào mũi, nơi chúng được hấp thụ lại hoặc bay hơi. Khi một ống dẫn bị rách, nước mắt không thể thoát bình thường, để lại một con mắt bị kích thích chảy nước.

Có đến 20% trẻ sơ sinh có ống dẫn nước mắt bị chặn khi sinh, nhưng nó thường sẽ tự hết trong năm đầu đời. Người lớn bị tắc tuyến lệ có thể là hậu quả của nhiễm trùng, viêm, chấn thương hoặc một khối u.

Phòng ngừa

Hầu hết nước mắt bắt nguồn từ các tuyến lệ, nằm trên mỗi mắt. Nước mắt xuống bề mặt của mắt để bôi trơn và bảo vệ nó, sau đó chảy vào các lỗ nhỏ ở các góc của mí mắt trên và dưới. Nước mắt sau đó đi thông qua các kênh nhỏ đến nơi gắn vào bên mũi, sau đó xuống các ống mũi-lệ trước khi đổ vào mũi, nơi nó bị bốc hơi hoặc được hấp thụ lại.

Hiện tượng tắc nghẽn có thể xảy ra tại bất kỳ điểm nào trong hệ thống thoát nước mắt. Khi điều đó xảy ra, nước mắt không thoát đúng, mắt chảy nước và tăng nguy cơ phát triển bệnh nhiễm trùng mắt và viêm. Ống dẫn nước mắt bị chặn có thể là bẩm sinh hoặc có thể xảy ra ở bất kỳ độ tuổi khác.

Nguyên nhân bao gồm:

  • Bẩm sinh bị tắc nghẽn: Có đến 20% các trẻ sơ sinh bị rách ống dẫn. Trong trường hợp này, hệ thống thoát nước mắt có thể không phát triển đầy đủ hoặc có thể có một ống bất thường. Một màng mỏng mô ống dẫn đổ vào mũi bị rách. Điều này thường mở ra một cách tự phát trong 2 tháng đầu đời.
  • Phát triển bất thường của hộp sọ và khuôn mặt (sọ-mặt bất thường): Sự hiện diện của bất thường sọ-mặt, bao gồm một số rối loạn như hội chứng Down, làm tăng khả năng tắc nghẽn của ống lệ.
  • Liên quan đến tuổi: Người lớn hơn có thể gặp và những thay đổi có thể gây rách ống lệ.
  • Mắt bị nhiễm trùng hoặc viêm: Nhiễm trùng mãn tính và viêm mắt, hệ thống thoát nước mắt hay mũi có thể bị chặn.
  • Chấn thương: Chấn thương mặt có thể gây ra tổn thương xương gần hệ thống thoát nước mắt và phá hỏng ống lệ.
  • Khối u: Mũi, xoang hoặc các khối u túi lệ có thể xảy ra dọc theo hệ thống ống lệ.
  • U nang hoặc sỏi: Đôi khi, u nang và hình thành sỏi trong ống lệ, tạo ra tắc nghẽn.
  • Thuốc: Hiếm khi, việc sử dụng dài hạn một số thuốc, chẳng hạn như những người điều trị bệnh tăng nhãn áp, có thể khiến ống lệ bị nghẽn.
  • Các thuốc khác: Rách ống lệ là một tác dụng phụ của docetaxel (Taxotere) - một thuốc hóa trị liệu thường được sử dụng cho để điều trị ung thư vú hoặc ung thư phổi.
 

Một số yếu tố làm tăng nguy cơ phát triển nghẽn ống lệ

  • Tuổi và giới tính. Phụ nữ lớn tuổi có nguy cơ cao nhất phát triển rách ống lệ do sự thay đổi liên quan đến tuổi.
  • Viêm mắt mãn tính. Nếu mắt liên tục bị kích thích, đỏ và viêm (viêm kết mạc), sẽ có nguy cơ cao ống lệ bị nghẽn.
  • Phẫu thuật. Phẫu thuật vùng trước mắt, mí mắt, mũi hoặc xoang có thể đã gây ra một số vết sẹo của hệ thống ống lệ, sau đó gây rách ống lệ.
  • Bệnh tăng nhãn áp. Phòng, chống bệnh tăng nhãn áp thường được sử dụng thuốc tại chỗ. Nếu đã sử dụng những thuốc này hoặc các thuốc tra mắt khác, sẽ có nguy cơ cao bị nghẽn ống lệ.

Điều trị

 Để giảm nguy cơ ống lệ bị nghẽn, hãy chắc chắn phải được điều trị kịp thời viêm hoặc nhiễm trùng mắt. Để tránh nhiễm trùng mắt, nên:

  • Tránh tiếp xúc với trẻ em và người lớn bị viêm kết mạc.
  • Rửa tay kỹ và thường xuyên.
  • Cố gắng không chà mắt.
  • Thay thế bút kẻ mắt và thuốc bôi mi thường xuyên, và không bao giờ dùng chung mỹ phẩm với người khác.
  • Nếu đeo kính áp tròng, giữ ống kính sạch sẽ theo các khuyến nghị được cung cấp bởi các nhà sản xuất và chuyên gia chăm sóc mắt.