Ketamine

Tên hoạt chất: Ketamine

Thương hiệu: Đây chỉ là hoạt chất. Không có thương hiệu

Tác giả: Thương Trần

Tham vấn y khoa: TS. Dược khoa Trương Anh Thư

Tác dụng

Tìm hiểu chung

Tác dụng của thuốc Ketamine là gì?

Ketamine là một thuốc gây mê. Ketamine được sử dụng đưa bạn vào giấc ngủ khi phẫu thuật để ngăn chặn cơn đau và khó chịu trong các Xét nghiệm hoặc thủ thuật y tế.

Bác sĩ cũng có thể chỉ định cho bạn sử dụng ketamine cho các mục đích khác không được liệt kê trong hướng dẫn sử dụng thuốc này.

Bạn nên dùng thuốc ketamine như thế nào?

Bác sĩ có thể cho bạn dùng ketamine tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch tại một phòng khám hoặc bệnh viện. Sau đó, bác sĩ sẽ theo dõi chặt chẽ nhịp thở, huyết áp, chức năng tim và các dấu hiệu sinh tồn khác trong quá trình tiêm ketamine.

Bạn có thể cảm thấy lạ lẫm hay hơi bối rối trong lần đầu tiên gây mê. Hãy báo cho bác sĩ biết nếu những cảm xúc này trở nên nghiêm trọng hay gây khó chịu.

Bạn có thể được hướng dẫn để tiêm thuốc tại nhà. Không tự tiêm thuốc này nếu bạn không biết rõ cách tiêm và vứt bỏ kim tiêm, ống tiêm và các dụng cụ khác được sử dụng để tiêm thuốc.

Bạn nên bảo quản thuốc ketamine như thế nào?

Bạn nên bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh ẩm và tránh ánh sáng. Không bảo quản trong phòng tắm hoặc trong ngăn đá. Bạn nên nhớ rằng mỗi loại thuốc có thể có các phương pháp bảo quản khác nhau. Vì vậy,  bạn nên đọc kỹ hướng dẫn bảo quản trên bao bì, hoặc hỏi Dược sĩ. Giữ thuốc tránh xa tầm tay trẻ em và  thú nuôi.

Bạn không nên vứt thuốc vào toilet hoặc đường ống dẫn nước trừ khi có yêu cầu. Thay vì vậy, hãy vứt  thuốc đúng cách khi thuốc quá hạn hoặc không thể sử dụng. Bạn có thể tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc  công ty xử lý rác thải địa phương về cách tiêu hủy thuốc an toàn.

Liều dùng

Liều dùng

Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế. Hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi quyết định dùng thuốc.

Liều dùng thuốc ketamine cho người lớn như thế nào ?

Liều thông thường dành cho người lớn để gây mê:

Dạng thuốc tiêm tĩnh mạch:

  • Cảm ứng: dùng 1-4,5 mg/kg;

  • Bạn cũng có thể dùng liều 1-2 mg/kg với mức truyền là 0,5 mg/kg/phút. (Liều 2 mg/kg truyền trong 5-10 phút gây mê phẫu thuật trong vòng 30 giây sau khi tiêm).

Dạng thuốc tiêm bắp:

  • Cảm ứng: dùng 6,5-13 mg/kg;

  • Liều 9-13 mg/kg truyền trong 12-25 phút gây mê phẫu thuật trong vòng 3-4 phút sau khi tiêm.

Liều dùng thuốc ketamine cho trẻ em như thế nào?

Liều dùng cho trẻ em vẫn chưa được nghiên cứu và quyết định. Hãy hỏi ý kiến bác sĩ nếu bạn định dùng thuốc này cho trẻ.

Thuốc ketamine có những dạng và hàm lượng nào?

Ketamine có dạng và hàm lượng là: thuốc tiêm, tiêm tĩnh mạch, tiêm bắp: 10 mg/ml, 50 mg/ml, 100 mg/ml.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ

Bạn sẽ gặp tác dụng phụ nào khi dùng thuốc ketamine?

Đến bệnh viện ngay lập tức nếu bạn có bất cứ dấu hiệu nào của một phản ứng dị ứng: phát ban; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc họng.

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có bất cứ tác dụng phụ nghiêm trọng trong vòng 24 giờ sau khi tiêm ketamine như: lú lẫn nghiêm trọng, ảo giác, suy nghĩ không bình thường hoặc cực kỳ sợ hãi.

Hãy gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn có một tác dụng phụ nghiêm trọng như:

  • Cảm giác như bạn sắp ngất;

  • Nhịp tim chậm, thở yếu hay nông;

  • Đau hay rát khi đi tiểu;

  • Cử động cơ giật có thể trông giống như co giật.

Các tác dụng phụ ít nghiêm trọng có thể bao gồm:

  • Cảm giác giống như mơ;

  • Nhìn mờ, nhìn đôi;

  • Chóng mặt nhẹ, buồn ngủ;

  • Buồn nôn, nôn mửa, chán ăn;

  • Vấn đề giấc ngủ (mất ngủ).

Không phải ai cũng gặp các tác dụng phụ như trên. Có thể xuất hiện các tác dụng phụ khác không được đề cập. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về các tác dụng phụ, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.

Cảnh báo

Thận trọng trước khi dùng

Trước khi dùng thuốc ketamine bạn nên biết những gì?

Trước khi sử dụng thuốc này, báo cho bác sĩ của bạn biết nếu bạn:

  • Dị ứng với thuốc;

  • Tăng huyết áp không được điều trị hoặc không kiểm soát được (huyết áp cao);

  • Sử dụng chất ức chế men monoamine oxidase (bao gồm isocarboxazid, linezolid, methylen blue đường tiêm, phenelzine, rasagiline, selegilin, tranylcypromin và những thuốc khác) trong 14 ngày qua. Tình trạng tương tác thuốc nguy hiểm có thể xảy ra;

  • Bệnh tim;

  • Huyết áp cao;

  • Có tiền sử nghiện rượu;

  • Nếu bạn vừa uống nhiều rượu.

Những điều cần lưu ý nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú

Vẫn chưa có đầy đủ các nghiên cứu để xác định rủi ro khi dùng thuốc này trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú. Trước khi dùng thuốc, hãy luôn hỏi ý kiến bác sĩ để cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ.

Theo Cục quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA), thuốc này thuộc nhóm thuốc N đối với thai  kỳ. Bạn có thể tham khảo bảng phân loại thuốc dùng cho phụ nữ có thai dưới đây:

  • A= Không có nguy cơ;

  • B = Không có nguy cơ trong vài nghiên cứu;

  • C = Có thể có nguy cơ;

  • D = Có bằng chứng về nguy cơ;

  • X = Chống chỉ định;

  • N = Vẫn chưa biết.

Tương tác

Tương tác thuốc

Thuốc ketamine có thể tương tác với thuốc nào?

Tương tác thuốc có thể làm thay đổi khả năng hoạt động của thuốc hoặc gia nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng. Tài liệu này không bao gồm đầy đủ các tương tác thuốc có thể xảy ra. Tốt nhất là bạn viết một danh sách những thuốc bạn đang dùng (bao gồm thuốc được kê toa, không kê toa và thực phẩm chức năng) và cho bác sĩ hoặc dược sĩ xem. Không được tự ý dùng thuốc, ngưng hoặc thay đổi liều lượng của thuốc mà không có sự cho phép của bác sĩ, đặc biệt là:

  • Acrivastine;

  • Bupropion;

  • Fentanyl;

  • Hydromorphone;

  • Levothyroxin;

  • Methadone;

  • Morphine;

  • Morphine sulfate liposome;

  • Oxycodone;

  • Oxymorphone;

  • Wort St John;

  • Suvorexant;

  • Tapentadol;

  • Tramadol;

  • Atracurium.

Thức ăn và rượu bia có tương tác với thuốc ketamine không?

Hãy tham khảo ý kiến chuyên gia sức khỏe của bạn về việc uống thuốc cùng thức ăn, rượu và thuốc lá.

Tình trạng sức khỏe nào ảnh hưởng đến thuốc ketamine?

Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Báo cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào, đặc biệt là:

  • Uống rượu quá mức;

  • Bệnh não;

  • Lạm dụng, phụ thuộc thuốc hoặc có tiền sử;

  • Bệnh tim;

  • Tăng huyết áp (cao huyết áp)

  • Suy hô hấp (thở rất chậm) – sử dụng thận trọng vì thuốc có thể làm cho tình trạng bệnh tồi tệ hơn.

Quá liều

Trường hợp khẩn cấp/quá liều

Bạn nên làm gì trong trường hợp khẩn cấp hoặc dùng quá liều?

Trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều, gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.

Bạn nên làm gì nếu bạn quên một liều?

Vì ketamine thường được dùng để gây mê, bạn không thể dùng thuốc theo một lịch cố định.