Triệu chứng
Mắt đỏ ngầu; Chảy nước mắt nhiều; Nhạy cảm với ánh sáng; Mờ mắt; Ngứa; Đau mắt.
Chẩn đoán
Hỏi bệnh sử và khám thực thể. Xét nghiệm soi tươi, soi trực tiếp, nuôi cấy vi khuẩn làm kháng sinh đồ cũng có thể được thực hiện tùy thuộc vào nguyên nhân nghi ngờ của bệnh.
Điều trị
Điều trị bệnh loét giác mạc phụ thuộc vào dạng loét: loét không bị nhiễm trùng hay loét bị nhiễm trùng (nhiễm khuẩn)
Tổng quan
Loét giác mạc xuất hiện khi toàn bộ các lớp tế bào giác mạc bị tổn thương và có hiện tượng tiếp xúc giữa các hốc bên trong mắt với môi trường khí bên ngoài. Nguyên nhân của Loét giác mạc có thể là do nhiễm trùng, đặc biệt là ở những người đeo kính áp tròng, hoặc có thể là một triệu chứng của bệnh Tự miễn như Viêm khớp dạng thấp, Lupus ban đỏ và viêm đa động mạch nút.
Triệu chứng
Mắt đỏ ngầu; Chảy nước mắt nhiều; Nhạy cảm với ánh sáng; Mờ mắt; Ngứa; Đau mắt.
Chẩn đoán
Hỏi bệnh sử và khám thực thể. Xét nghiệm soi tươi, soi trực tiếp, nuôi cấy vi khuẩn làm kháng sinh đồ cũng có thể được thực hiện tùy thuộc vào nguyên nhân nghi ngờ của bệnh.
Điều trị
Điều trị bệnh loét giác mạc phụ thuộc vào dạng loét: loét không bị nhiễm trùng hay loét bị nhiễm trùng (nhiễm khuẩn). Điều trị bao gồm các thuốc ức chế miễn dịch, thuốc kháng sinh hoặc phẫu thuật.
Nguyên nhân
Loét giác mạc xuất hiện khi toàn bộ các lớp tế bào giác mạc bị tổn thương và có hiện tượng tiếp xúc giữa các hốc bên trong mắt với môi trường khí bên ngoài.
Loét giác mạc có thể xuất hiện ở trạng thái vô trùng (không có triệu chứng nhiễm khuẩn) hoặc ở trạng thái bị nhiễm trùng. Xung quanh vết loét thực tế là luôn có những chỗ bị thâm nhiễm, mờ đục cục bộ gây ra sự tích tụ các tế bào viêm nhiễm và chất dịch kính.
Các vết loét bị nhiễm trùng thường làm cho bệnh nhân có cảm giác đau nhức mắt và có đặc điểm là xuất hiện một lỗ ở biểu mô của giác mạc làm ảnh hưởng cả đến khu tiền phòng mắt.
Các dạng vi khuẩn gây viêm nhiễm dễ được xác định như: trực khuẩn gây mủ xanh - là loại vi khuẩn tàn phá mạnh, có thể gây ra những tổn thương hết sức trầm trọng, thậm chí dẫn đến mù lòa nếu không được chữa trị kịp thời.
Các vết loét và vùng thâm nhiễm không bị nhiễm trùng thực tế là chúng không gây ra cho người bệnh cảm giác đau nhức mắt. Chúng thường khu trú ở vùng xung quanh giác mạc.
Phòng ngừa
Chấn thương: trong nông nghiệp hạt thóc, lá lúa, bùn đất bắn vào mắt thường nhiễm loại trực khuẩn mủ xanh gây viêm loét giác mạc rất nặng. Trong công nghiệp như bụi đá, kim khí... hoặc trong sinh hoạt như trẻ em đùa nghịch vật nhọn chọc vào mắt...
Do biến chứng của lông quặm gây ra do bệnh mắt hột. Đây là một biến chứng rất hay gặp.
Do tình trạng viêm nhiễm kéo dài của mắt: viêm loét bờ mi, viêm mủ lệ đạo...
Do giảm nuôi dưỡng giác mạc: như khô mắt, mất cảm giác giác mạc do liệt dây thần kinh, suy giảm miễn dịch, tra thuốc có hoạt chất corticoid kéo dài...
Điều trị
Để phòng ngừa bệnh viêm loét giác mạc, cần phòng tránh các nguyên nhân gây sang chấn vào giác mạc, không day dụi mắt khi có dị vật vào mắt, nếu lấy được ra rồi thì phải được theo dõi, dùng thuốc kháng sinh tra mắt, tuyệt đối không dùng các thuốc tra mắt có chứa corticoid như dexacol, Ticoldex... khi chưa có chỉ định của bác sĩ chuyên khoa. Khi có các triệu chứng đỏ mắt, cộm xốn trong mắt cần đi khám để phát hiện bệnh trong giai đoạn sớm.